主演:曹承佑李栋旭刘在明文素丽元真儿李奎炯千虎珍文成根廉惠兰金元海太仁镐严孝燮崔广日崔有华
类型:剧情韩国导演:洪忠灿 状态:已完结 年份:2018 地区:韩国 语言:韩语 豆瓣:8.0分热度:910 ℃ 时间:2024-06-17 18:28:24
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《Life》是2018年笔者非常期待的一部剧集,播出大半,虽然觉得问题不少,但是还保持很高水准。不过笔者发现很多剧迷在观看中引发的议论却不在剧集之中,这些剧里剧外问题甚至比该剧本身更值得讨论。
1.关于编剧
本剧的最大亮点也集中于编剧李秀妍。李秀妍本是一名公司普通职员,几年前利用业余时间写出《秘密森林》的剧本,2017年播出取得良好口碑。虽然收视数据一般,但让很多非韩流观众对韩剧有了重新认识。李秀妍对大型组织内部运作的理解和描绘,展现出了她对人情世故的高超理解,对文字驾驭的极高能力。笔者不懂韩文,更没看过李秀妍的详细资料,但是可以推断李秀妍应该在大企业里多年从事文秘行政等工作,以至组织内部运作,各种行政事务,以及内部斗争等都信手拈来,这些是任何编剧工坊和编剧教程无法教授的。如果《我的大叔》和《经常请吃饭的漂亮姐姐》的编剧有李编剧的一半对大型组织内部生态的把握,两部剧的质量定会大幅度提升。
不过艺术高于生活但不是生活。哪怕把《绝命毒师》看100遍,虽然能领悟很多经济学思维,但也学不会制作甲基苯丙胺。《秘密森林》、《Life》也是艺术作品,作为一种通过电视和互联网为媒介的通俗文学作品。一个检察院或者医院内部复杂程度远非十几个小时长度的剧集能涵盖。其中的宫斗段落,虽然比宫斗剧甚至很多政商题材作品都高级,但也绝非事物全面。无论首尔西部地检的检察官,抑或相国大学医院的医生虽然政治手腕比较幼稚,但却有底线有操守。类似情节如果放在中国可能被认为是低幼。毕竟中央之国人民热爱动脑子玩手腕,能发挥这两点的除了乒乓球就是权谋,还有一系列政论意味很强的古装剧和官场剧在前教育引导观众。
著名文历学者,《潜规则》的作者吴思回忆自己在农村插队经历道:那些农民文化水平很低,但靠着他们的“乡土智慧”,能让上面来干部十分头疼。结合笔者经历的一些办公室斗争经历,李秀妍编剧所反映组织生态相对而言很多地方点到为止。很多高层权谋,没有身历其中者也是很难完全掌握的。而更加真实的权谋也毕竟是更加复杂更加直面人性,难于在电视、网络上通过影视剧这样的大众文化形式呈现的。如果领略更加真实的大型组织内部生态,严谨的社会学政治学论文、有现实基础的官场小说以及政治人物传记更加合适。
归根结底,电视剧本创作,作为一项靠天赋吃饭的创意写作工作,也要求很高才情和专业素养的,熟练掌握技巧,更好地驾驭语言,并且多多细心感悟生活、体味人生。并非有生活积淀和文字才能便可以做到。仅仅是学了一些麦基的皮毛是不可以卖弄的。而编剧又是一项手艺活,如果苛责仅仅完成两部作品的编剧不会写爱情线,未免武断有失公允。同时,编剧工作不被重视也是中国影视作品的一大病症,而很大问题不在影视产业上,在于我们的人文教育,哲学文学和美学等相关严重不足。而韩国是没有文盲的,中学就开设电影赏析课。我们随便打开一部韩剧,不管剧情如何,但是配乐摄影服装都是会令人舒服。那些身体条件不那么出众的爱豆都有自己的品味,穿着打扮都比较有范儿,举手投足都有气场。这些不仅是得益韩国发达的娱乐产业培养。更是源于韩国国民教育。
当然编剧工作还要受到演员、导演、制作方、播出机构等诸多限制。即便编剧备受推崇的韩国,在《Life》里也能看到某品牌橙汁的大量植入和其实很不合适的原声配乐和背景音乐。这些肯定不是剧作家甚至导演的初衷。JTBC 因为2008年复播,本身时间短,收拾方面无法跟 KBS、SBS 等公共电视台相比,在影视剧方面,也无法跟背靠希杰娱乐(CJ Entertainment)TVN 相抗衡。孙石熙社长更是韩国新一轮民权和性别平权运动的箭头人物,JTBC也在其播出的剧集中对相关民权和平权的特定议题持续发力。尤其深夜档正好在晚间新闻之后,电视台自然考虑深夜守护的观众,很多跟孙石熙新闻节目的拥趸重合。这些都可能影响编剧家的创作和剧集的调性,至少是一些桥段的安排。
2.关于主演
剧集播出之前,最初很多观众都担心主角李栋旭的演技。曹承佑也在花絮中,戏谑地说自己想演医生但是编剧不让。毕竟曹在多年的音乐剧《变身怪医》中饰演一个不那么正常的医生,这次希望出演一个正常一些的医生也正常。而李栋旭之前凭借《鬼怪》里和孔刘默契的配合,重振旗鼓,不过偶像气质和优美的身姿之外,演技方面乏善可陈。一般推断制作方希望凭借他的高人气为剧集带来新的观众,不过剧集预告出炉之后,关于李栋旭最热讨论便是他和裴秀智分手,很多爱豆粉丝将粉丝圈的恩怨带到剧集讨论中。
如果我们不带个人成见看,他要扮演这样一个具有人格障碍,贯穿全篇推动剧作主要矛盾的角色,又和多位实力派演员同台搭戏。难度可想而之,即使是演技很好的科班出身演员也不容易发挥。这也是有关戏剧表演的一个绕口令,要扮演一个演技很差的演员是真的找一个演技很差的演员本色发挥,还是找一个演技很好的演员,来扮演演技很差的演员。理论上我们可以去争辩,专业人士一般倾向于找演技好的。但现实生活中,因为艺人档期等原因,并非如我们想象的 只要有钱想找谁就能找到谁,只要演技好想演什么就能演什么的。
从就播出部分来看,李算是基本完成了剧作任务,他表现出来的形象气质举手投足之间也比较符合人设——展现了一个有些偏执,感情用事,不计后果,其实也比较自私狭隘,仅仅是他的偏执很大程度上符合当下很多简单粗暴的理想主义信条。又因童年创伤以及人格障碍很多时候表现得不自然,有点像西部世界里不时宕机的接待员。因为剧集所要表达的是一个医院的生态系统,如同好莱坞经典黑色电影(film noir)一样,没有绝对的正与邪,把人置于道德困境中,理想主义和现实主义极致对抗。现实的变通未必更好,很多地方后来也会带来更多问题。而执拗的理想主义也未必真正高尚无私。这样的角色难度很大,又非常尴尬,不讨巧不出彩,虽然是主角,但是要成为戏骨们的陪衬,即使请更好的演员也未必表现更好。甚至很多演员未必愿意来。也有一些说法,是制作方选择李栋旭演员是为了流量。不过没有具体数据,效果如何无法评价。
但是在跟曹承佑、刘在明等人的对手戏中,全无亮点,台词、眼神、微表情和情感等细节没有多少发挥,跟《鬼怪》里的神态表情非常相似,算是地狱使者本色出演。尤其是在演技派演员云集的情况下,没有对比就没有伤害,一旦对比伤害指数级增加,单就于李奎炯、太仁镐等名气不如他,但功底扎实的演员相比,差距还是不小。在剧集中,观众们可以看到他的努力和真诚,但更可以看到他没有天赋。考虑他的年纪,想在表演方面精进已不太可能。作为模特出身的偶像艺人,演技不好是客观事实。而演员努力理解剧本演好自己角色,也是一种职业精神,无法成为褒奖的理由。“你不知道我们家爱豆不努力”这类的言论除了暴露说话者逻辑为负,也反衬出某国娱乐圈生态之不健康不成熟。
3.关于价值观
一般而言,韩剧相对面向大众,基本上都是价值观积极正面,符合当下社会普遍认同的。不会出现HBO、AMC以及深夜档日剧那些大尺度禁爆场面,和价值观极端的主角和事件。电视开头都会明确注明数字,一般我们我们常看的就是12、15、19等数字代表可以收看的年龄。一般12和15等级就相当于PG和PG13,都是合家欢和爆米花题材。而韩国商业电影却以色情和暴力起家,洪常秀导演的《这时对那时错》竟因为传递的价值观混乱,对青少年不适宜等被归为19禁。当然导演洪常秀和主角金敏喜后来的故事真正19禁。
《Life》虽然不如之前的《汉谟拉比小姐》观赏性和教化作用都更好,可以当MeToo运动入门培训,价值观还是非常正的。以至于我们都要质疑这么低幼的权谋,惊叹韩国人民真的太善良。超出笔者想象的是,居然针对角色和剧情产生很多争议。剧集开篇之后就是不少公众号更新说,《Life》是关于医疗腐败,包括出卖医疗信息,外派亏损科室等。当时《我不少药神》热度很高,很多公众号写手不愿意花费时间思考写作严谨的文字,仅仅满足于简简单单蹭热点当标题党。也有人觉得具胜孝这个角色非常狡诈。而芮振宇的角色做事情不顾及后果,只是考虑自己。还有人不喜欢李晚霞医生和崔瑞贤记者这两个女性角色。
很多爱豆粉丝也把自己很多情感寄托与自己的爱豆,甚至入戏太深把影视作品中的角色和演员相混淆。因为不喜欢和爱豆做银幕情侣的演员,就进而觉得这角色好讨厌,演员表演也不好,甚至这条爱情线都不太好。据说话剧《白毛女》在某根据地公演时,一位新兵看到喜儿哭诉部分,怒火中烧,居然将子弹上膛枪口对准黄世仁的扮演者陈强。幸好被拦下。每个人处于自己年龄机遇、生活经历和人生信条都会对事物有自己的判断。更愿意去关注和自己观点相近事物来强化自己的成见。还是希望大家保持开放和理想的心态看待和评价这部剧集以及生活工作学习中遇到的人和事。
《权力的游戏》和《西部世界》等神剧播出之时,都要大量粉丝在 Reddit 和 YouTube 上,发深度帖子和录制剧评视频。大家看韩剧之后,轻松吐槽一下,陶醉于吹捧和互相吹捧自己爱豆的表演和形象也是一种正常的粉丝文化。但是涉及到剧情,我们还是要认真思考严谨作出判断。这样才是对得起李秀妍编剧和演职员,以及资源站和字幕组最好的做法。剧名为Life ,如果认真查阅一下词典就可以得知life的含义远不止“生命”,有生活、生活方式、机会、使用寿命、写真艺术等。可见李秀妍编剧所要展示的是以相国大学医院为核心的一个生态系统,病人与医生,医疗团队与管理层,医院与集团等。单个的生命之外,整个医院的生态系统也可以类比位一个有机生命体。
我们也可以把相国大学医院想象成一个一般意义的企业团体、一个社会乃至一个国家。编剧正是着眼于医院,透过医疗行业中的一些问题,面临的困难,所要展现的是面对理想面对工作事业的两种截然不同的态度,价值观和方法论——理想主义和现实主义。也可以把李晚霞医生的观点理解为建构主义。而相国大学医院的管理体制从理事会下的院长负责制度,到总管社长负责经营、人事和财务等,院长负责医疗核心业务。也可以认为是两种政治体制的变化。相国大学医院的选举制度也跟梵蒂冈教宗选举类似。这样的选举在《白色巨塔》中也有更详细的呈现。从这些也可以看出,比起《秘密森林》李秀妍编剧的编剧技法更加成熟,所要表达的主题更大宏大。
我们观赏韩剧除了学习韩国语言文化,欣赏爱豆们的精彩表演,之外其实也就是一种娱乐消费。相对来说韩剧轻松娱乐化,加之中韩社会文化也相近。这样就是我们既然无法从国产剧中找到轻松愉快,又有很好审美追求的剧集,自然更倾向于观看相对的韩剧等亚洲国家和地区剧集。其实韩剧其实并非制作水准多高,对比美剧英剧甚至日剧。就拿《Life》说,问题还是不少,借鉴美剧地方很多,不少地方也难免落入韩剧俗套,炫酷的形式,不能缺的最后反转,财阀和政客是坏人。但是韩剧中体现的审美价值观,以及细节之处体现的韩国社会风貌还是值得学习和反思的。
作为御厨大长今,在招待有糖尿病的使节时,要抵制了领导提出的大鱼大肉等菜谱的。《当你沉睡时》中两位主角秀恩爱撒狗粮之时,把很多法律和生活道理贯彻其中。而《汉谟拉比小姐》里,法官会议人数不够马上要流产,首席部长坐不住发话了。而朴法官也是针锋相对,援引罗伯特议事规则来驳斥他。首席部长只得默默接受。而在《Life》里不进直面韩国医疗领域里很多不合理的地方,更有深深的人文关怀,不仅有深度也有温度。冷面社长是可以因为一个被抛弃的孩子而被触动的。具社长在志得意满拿下松炭土地之时,因为想到这土地对老人的意义,而心如刀割。面对被很多人赞誉的所谓独立媒体,剧集也可以呈现出媒体中非常不好的地方,为了报道不负责任,出现问题推卸责任。而还不知反省把问题单单归结为政治腐败,媒体被打压。互联网时代信息爆炸,知识过载,不过语言反而变得频繁粗鄙,形容词成了互联网中最泛滥也是最低贱之物。人们不仅没有耐心阅读,也没有耐心不愿意思考,甚至没有耐心遣词造句。希望大家不要沉浸于那些碎片化的无聊内容中,认真观看,细心体味这部剧集,从这部剧集里收获更多。
狭隘偏执的观点和不经大脑的讨论对不起《Life》这样一部有深度有温度的剧集的!
狭隘偏执的观点和不经大脑的讨论对不起《Life》这样一部有深度有温度的剧集的!!
狭隘偏执的观点和不经大脑的讨论对不起《Life》这样一部有深度有温度的剧集的!!!
(重要的事情说三遍)
第十二集剧评更新中。。。
看到这里的时候,突然想到一句曾经在网上流行过的话,“小孩子才讲对错,成人的世界只有利益。”但是不讨论对错,只表示痛心,怎么防止同样的事情再次发生呢?
美国麻省波士顿的新英格兰犹太人大屠杀纪念碑上,刻着这样的一首诗。
纳粹抓了共产党人的时候,
我沉默了;
我又不是共产党人。
当他们关了社民党人的时候,
我又不是社民党人。
当他们抓工会成员的时候,
我没有抗议;
我又不是工会成员。
当他们抓犹太人的时候,
我又不是犹太人。
当他们抓我的时候,
不再有什么人,能够为我抗议。
呼吸着上层空气的人们,无论是引导舆论、甚至是直接让人闭嘴,也许只需打一两个电话,彼此置换一下资源——反正市场那么大,韭菜也已经养成。在我生产的手机上预装你们的程序,共享一下用户的心跳、体重这样的信息,就当是合作的开始吧。
那用户隐私怎么办?都是用户自己同意使用的嘛!毕竟连大公司的董事长都说了,某些国家的普通人“愿意用隐私交换便捷服务或效率“。同样是这些普通人,重新定义了“模仿是最高的赞美”,各种明星同款在占领大小橱窗的同时,其实不也说明除了张开双臂全面拥抱消费主义,这些普通人已别无选择。
这时候如果有人偏偏不识相地跳出来,说着,“不,我要揭露这背后的真相,哪怕只有50%的可能。“就算是初生牛犊不怕虎吧,但是这只”虎“,是为了利益,就可以让记者随便背上”杀人犯“的黑锅。这只”牛犊“的下场恐怕可以想见。
难得的是,这只“牛犊“身旁还有人肯为他指明这一条路的艰难险阻,并且不介意和他一起走。
这样不偏不倚的胸外科朱教授,大概是本剧的唯一了。
就连身为“正义“化身,自诩揭露黑幕的记者前辈,实际上也是为了观众的点击率,而故意编造一个高大的举报理由。将举报人的信息泄露出去,却丝毫不觉得愧疚。
就算没有直接施加暴力,这样的背叛又怎么能说和举报人之死毫无关系呢?
这样不负责任、没有操守的新闻报道方式,不但害得举报人被迫辞职,甚至因此加剧了心脏的负担,还将自己的同事卷进了无妄之灾。在国家机器的执行力面前,静坐的报社成员除了旁观,只能自问,“这世道怎么就不会改变呢?”
这世道怎么就不会改变呢?也许就是因为,有太多的人还沉浸在自己的小世界里,以为筑起一道高墙来保护自己的孤岛,就能从此高枕无忧。
却没听到窗外这丧钟,就是为他/她而鸣。
最近一次与高中同学聚会,席间聊起该如何购买重疾保险,从保险公司谈到保险代理人,从理赔金额谈到赔付次数。曾是少年的我们,似乎就是在某一天醒来之后,突然变成了贪生怕死的中年人。
到了七八十岁、牙也掉光的年纪,是否真的只剩下考虑如何多活一天吗?
海报上两位银发的老人,似乎在用用亲切的口吻询问着,“你买了癌症保险吗?如果还没有买的话,该如何迎来高龄化时代呢?如果不想担心治疗费用,就来华正买保险吧。”
这样的海报,就如同只允许医生开出医保范围内的药物,昭示着如春雨般的变化,正在悄无声息地影响着相国大学医院。
就连一直跟手下医生强调良心、底线的急诊中心科长,也因为面子上挂不住,对振宇说,那些看起来富裕的急诊病人,要不就给用点贵的药吧。这样一来才是双赢嘛!既补贴了我们科室的赤字,病人不是也用到好的药了吗?
这样的变化,还真的就像小儿科的李医生所讲的那个瑞士小镇的故事:本来需要主动站出来的事,突然变成了只有补偿才去做的事。当医院变成效率先行,公平退后的地方,每一个决定背后的思量就会从“什么是正确的”,变为“什么对我才是有利的”。
所以振宇会念叨过去的院长,也许是因为老院长从一开始就反对用这样的绩效制来决定医生们的收入。普通人一辈子都无法理解的“医术”,它的神奇之处也是它的可怕之处。
如果任由金钱来决定医生的选择,恐怕假以时日,哪怕曾经正直、清醒的医生如急诊科长,也会失去自己的底线吧。然而只是这样怀念逝去的人,也并不会对现状有根本的改变。
我猜,振宇舍不得放院长走,大概是因为自觉欠了他许多约定。以为还有很多个明天可以赴约,所以一再推迟的约定,每次都留下院长一个人等待。却没想到,每一个如常到来的明天都是一种幸运。
当振宇为自己的拖延感到懊悔时,周医生却劝说弟弟善宇尽量拖延。这又是另外一种生存哲学了——如果已经知道生命就要结束,也并没有根除病痛的方法,与其放弃,不如尽管拖延吧!
看剧的你,此刻又在进行着哪种拖延呢?
后记:这一集的评论还没写完,就忍不住猜想,新的医疗园区里那座孤零零的、不起眼的所谓“管理人宿舍”,到底是留给谁的?应该是留给当初卖掉这块土地的老人吧,想要跟其他的村民一起住着,直到老去的那位吧。这样看来,具社长还真的是一个复杂的人呢。对医院进行改革毫不手软的他,或许,还真的有些坚守的底线吧?
剧集就要过半之际,Life的主旨也渐渐呼之欲出。我本以为这部剧要谈论生与死,没想到只是把所有系统都会遇到的问题,放在了一所私立大学的医院里而已。
不,也许更坏,同样的问题在这样一个天生壁垒森严的医疗系统之内,或许已经积重难返了。哪怕年代在前进,从偏远的小城来到了国际化的都市,问题却还是在那里,巍然不动。
不管是操作事故、代理手术,还是医生、护士操作失误,乃至给错了药,死了患者,第一反应都是隐瞒。不惜拉上不能作证的死者,把自己的责任撇得一干二净。甚至还要硬说为了患者好,把坏事说成是好事来宣扬一番。
只要证据不充分,只要医师执照没有吊销,去到另外一家医院行医也只是时间的问题吧。
所以才有善宇这样扔石头的人,哪怕井水不会改变,也要给这严重不平衡的天平一边加些重量。至少,让患者多一些信息,多一些选择——马上就要划开自己身体的医生,究竟是怎样的人?
还有振宇这样的医生,哪怕是费力不讨好,也想要在医院倒塌之前,用身体力行来改变现状。一直在医院被排挤,接受了无数流浪汉、做完手术累得直接在手术室睡着的周医生,也终于拿出了勇气走到了竞选的台前。
然而这样,就足够了吗?
如果说医生们和善宇致力于解决医疗系统内部封闭、互相推诿的问题只是原罪,那么被视为希望的具社长,真的是为了改变现状而来的么?还是说,他和他所代表的资本力量也会带来更多的问题呢?比如说用绩效制鼓励医生多收有保险的病人,给病人开医保范围内的药。
如果这些不是相国大学附属医院一家的问题,是不是代表了旧患未除又添新?追逐利润的资本,真的是解决医疗困局的最佳选手吗?如果系统由封闭转为开放,华政还能独享这块肥肉吗?
而如果具社长不行动,只靠着善宇和哥哥,还有记者,就算时不时扔几块石头,会动摇几分呢?
又要等到什么时候,我们才能不管身处怎样的系统之内,都可以诚实地面对自己与他人的所作所为,不再有隐瞒,把错误说成是错误。就算是上级、同事犯下的错误,也能本着对患者、对承担后果的人负责的本心,加以指正呢?
事到如今,心里还有着这样的请求,是不是已经是一种异想天开呢?
后记:以为只是露水之情却一直没法忘却的感情,原来是从一盒巧克力奶开始的。穿着粉色上衣的年轻人啊,你就这样轻易被俘获了吗?这一路上,你爱的辛苦还是也有愉悦呢?
Life原声带的第三辑收录了一首叫做《Silence》的歌曲,中间有这样唱着的一句英文歌词:
Silence, Life is this silence.
看过官方MV,就知道这首歌是属于善宇的。如果找一个字来形容善宇,是不是可以用“忍“?如果换作一个词,是不是该用”安静“?所以这三分半钟的MV镜头里,装得下善宇的安静吗?
把渴望好好地埋藏在心里,安静地坐在教室里望着窗外的雪,有可能是初雪吗?那时候就已经喜欢李医生了吧?在想着去找她吃炸鸡、喝啤酒吗?
喜爱的姐姐来家里吃饭,他收拾好了房间,却没法送她出去,于是一个人留在家里收拾冷掉的炸鸡。上一秒还是灿烂的笑容,下一秒只剩下悄无声息,你可有听到他或许、轻轻叹了一口气吗?
一个人在家看电视上的海龟和鱼群在蔚蓝的大海深处畅游,探着身子,向往的神情久久停留在脸上,是在幻想自己如果不困于这轮椅,也会这样自由吧?在哥哥回家的瞬间,却换上一幅漠然的面孔。
餐厅里其他食客嫌弃的目光,善宇一定感受到了,却也只是默默低着头,熟练地操作着轮椅,小心翼翼地在餐桌与餐桌之间前行。这样的间距一个人走过绰绰有余,可是有谁考虑过轮椅所需的宽度吗?
明明是自己的身体在承受痛苦,到了需要止痛剂的程度,却还拜托医生向哥哥隐瞒实情。
这样隐忍的善宇,尴尬时只会用笑容来掩饰。然而看剧的我,却怕他忽然某一天醒来,意识到自己已经吃够了苦。一个扔石头的人,既然不能改变河水的流向,何不随波逐流?
器官移植中心的“贪吃鬼“鲜于昌说没办法放弃,全都因为看过失去希望的人又活着走出医院的样子。所以哪怕被病人家属怪罪,甚至认为他就像是黑白无常一样,只会索人性命,也要坚持。
那么善宇一直没有放弃的原因又是什么呢?不,不仅仅是没有放弃过成为医生,哪怕因为坐得太久而脚背充血,也坚持住了。
哪怕是自己母校的医生教授反对自己成为专业医生,害得自己只能去别的学校做住院实习,十年里也从未想过要去报复。
不仅仅是没有放弃过成为医生,也没有放弃过做一个好弟弟,帮着哥哥操持一个家,告诉他不要把湿毛巾扔的到处都是。
也没有放弃过做一个好儿子,所以尽管妈妈做的小菜都是哥哥爱吃的,也还是陪着她谈天说笑,不要她太担心自己。
甚至,也从未放弃过喜欢李医生,终于向她告白了。
所以善宇啊,你的坚持是因为自己遭受了不幸,所以更加珍惜活着的机会,也希望不要有其他人再重蹈这样的覆辙吗?所以才如此的嫉恶如仇吗?所以知道自己做为那个扔石头的人,哪怕无法改变一潭死水,却也要做下去吗?
不管是因为什么原因支撑着你对抗命运,对抗仗势欺人的副院长,对抗整个封闭的医疗系统,还请你一直坚持下去,好吗?因为此刻看剧的我,也在从你身上汲取这种不言放弃的能力呢!
毕竟Life,除了生与死,更多的就是这样的安静了。
最近在豆瓣首页上频繁看到一个话题,“你什么时候对学术感到幻灭的?”
其实这个问题完全可以扔给其他行业的从业者们,比如说,医生/教师/警察是什么时候对自己的职业感到幻灭的?头脑中之所以首先冒出这几个选项,大概是因为对于普罗大众来说,医生、教师和警察往往象征着正义与希望,也本应在绝望、遇险、懵懂无知时伸出他们的援手。
所以每当有医生为了一己私利就把患者当作不会凋零的摇钱树而过度医疗,老师为了一己私欲就把学生当作不会反抗的对象而肆意骚扰,我们才会出离愤怒,觉得似乎有某种底线被打破了。
相国大学医院不乏某些天生就有着高于常人的道德标准的从业人员。然而医生也不是餐风饮露的仙人——自己与家人的生活质量也和所有其他职业一样,与自己的收入息息相关。所以这次医院里的收入改革看似与高尚的人品相悖,然而人品在收入面前又能保持多久而毫不动摇呢?
至少我们已经知道的,副院长就是一位倒在了金钱的诱惑面前的医生。一年5600台手术,却没有明确告知自己的病人,人造的关节只能在十年到十五年的有效期之内工作。所以面对突如其来的医疗审计,副院长慌乱之下的第一反应,居然是去审计单位追查举报人的身份,还怪罪对方不提前跟自己照会一下。
听到医疗审计院的人说着抽查不是演戏,我竟然感到了一丝欣慰,似乎守住了重要的底线。哪怕只是在电视剧里演一演也好,至少给我们一点还有光的希望。
铩羽而归的副院长选择的第二个策略, 是要手下的医生找出其他发达国家40岁的患者做人工关节置换的手术。背后的辩解无非是,连美国和日本都有这样的过度医疗,还能指望韩国做的更好吗?
这个套路,还真是放之四海而皆准。一瞬间,想起了最近短暂存在过的一则新闻。某视频网站紧急调动全公司力量去找寻美国、欧洲、日本等等国家曾经发生的疫苗事故。这样的“对比”想要证明什么,恐怕不言而喻吧。
这究竟是人性的沦丧,还是道德的扭曲?
副院长看似在审查面前慌了神,然而这样的行动之后,整个医疗界会有什么根本性的改变吗?如果说任何一个集体、机构真的变成一潭死水,仅仅靠着几个扔石头的人,就能让这潭死水开出什么绚丽的花朵吗?
在这个信息爆炸的时代,人类社会的集体记忆,又比金鱼的七秒钟长了多少?
连内部人士都只能旁观的医疗难题,也许的确到了需要外部人士才能解决的地步。我们从来都需要一个英雄, 这样就可以把自己无法完成的任务一厢情愿地投射到他的身上,看着他受苦受难,于是以为自己的上下求索也得到了回应。
然而哈姆雷特说, “这是一个颠倒混乱的时代,唉,倒霉的我却要负起重整乾坤的责任!” 所以面对着小儿科李医生的殷切嘱托,具社长说自己只是来工作的生意人,只看结果,不问动机,既不想砸别人饭碗,也不想成为谁的希望。
这究竟是具社长的谦虚、低调、自保,还是真心话呢?他曾经几乎阻止一桩不平等的土地转让交易,对待被收容的流浪狗也称得上是尽心尽力,这样的生意人,难道真的只想赚钱吗?他心中的目标,又是什么呢?
后记:本集的温柔一幕来自于具社长与父母的互动。明明已经是呼风唤雨的总裁了,只是想领养一只狗回家而已,居然像个做错事的孩子一样倚在墙角,接受父母的责备。不过这位具社长爸爸,我看您也是很想养狗吧!一定是这样,才故意唱黑脸的吧!
在前五集里闹得相国大学人仰马翻、甚至引发了罢工的三科派遣一事,居然说取消就取消了。正如胸外科的周医生所言,也许派遣只是一个由头,真正的目的在于让新近被收购的医院里的医生和护士们认识到,究竟谁才是医院的主人。
这边厢针对癌症中心的调查仍在展开,具社长已经开始责成各科室寻找从根本上解决类似的给药事故。毕竟只靠医生是不太可能做到了,因为犯下这样过错的人,说不定很多人还是继续拿着他们的医师执照,换个地方行医罢了。
如果说前面几集只是展现了具社长作为商人的精明,那么将先进的药品和病人管理方式引入医院的日常运作,则为他在医院赢得了好评,甚至还有了粉丝团。但是作为代价,药品宣传和推销代表也迅速的占据了医院的各个科室。
而这一切,都是具社长与副院长计划好的:成立子公司销售专供相国医院的药品和营养补品,就连税金,也可以通过合法的手段规避。看到此,不由得在心里给众多的非盈利机构打上了问号。
所以才有了吴科长看不下去的追问,这些求医问药的人在社长你眼里又像是什么呢?她没有说出来的答案是:在社长眼里,这些抱着最后一线希望还在奔波的人,无非就是摇钱树吧。
吴科长曾经说过“这双手所能做的,是不能用金钱衡量的”,大概也坚信医生与普通上班族不一样:他们的行为不能用数字计算,因为他们所挽救的(但同时也可能伤害的)是每个人的健康,甚至是生命。
然而正是太多的医生有着这样的思维,才会让医院内部的团队变得封闭和自私——才会有是不是发生的医疗事故,和成为惯例一样的手术室的低效使用,设备买来可能只是偶尔才运转一下。
就连吴医生所保有的这种没来由的优越感,也正是具社长这个“刻骨铭心”的生意人所不认同的。如果说医院真的是一潭死水,也许真的要靠小儿科李医生所说的“扔石头的人”才能激活呢!
这一幕看似是具社长与神经外科的吴科长针对医生的职责而进行的一场争吵,然而恰逢此时落下的巨大宣传画,却象征着这场冲突的始作俑者实乃背后的资本集团(华政)。
只不过具社长,说出“跑业务也不丢人,因为跑业务的人也在努力地供养着一家人”的时候,你有没有想过,你背后的资本势力,可会容得下一个不只追求利润的你吗?
而我也更好奇,一直以来为了不丢掉办公桌而努力往上爬的具社长,又走过了怎样的路?是也像螺丝钉的纹路一样,弯弯绕绕,然而你想要的,却其实就在眼前吗?
后记:Life开播至今,一直保持着严肃的氛围,偶尔甚至还掺杂了一丝悬疑的味道。然而本集在谁能成为院长的斗争中,居然也难得的出现了这样好笑的一幕——副院长和癌症中心主任花式拍马具社长,副院长明显是没想到癌症中心的主任居然还有这样一招,所以露出了一脸嫌弃。这是演员们展现了久违的喜剧演技吗?
以及之前很多人觉得尴尬(包括我在内)的感情线,本集也算是有了一点小小的进展。不知道是不是滤镜太厚,看到具社长从电梯里探头出去追看小儿科的李医生,我居然看出了一丝甜意。具社长,这样的看出去,是不是就代表了你在关心呢?小儿科的李医生带着阳光的微笑,说不定能让一直以来只会工作的具社长找回那份带着柔软的温度呢。
经济学家Jeffrey Sachs曾经于1980、90年代前后在玻利维亚和波兰使用过“休克疗法”(Shock Therapy),并两次拯救了危机中的国家。所谓“休克疗法”,虽然是个经济学概念,实际上来自于一种临床疗法,即采用药物或电流导致人体休克,再进行治疗。
可惜的是,同样的办法在俄罗斯的私有化改革中却没有取得同样的效果。最终,俄罗斯经济崩盘,直到今天也没能走出二十多年前陷入的泥淖。
所以当我听到胸外科主任周医生讲述他的亲身经历,他是如何目睹地方医院因为赤字而被政府关停、自己却无能为力,就像看着一个病人还有一线生机,却被放弃了治疗,就突然想到了这些历史上的事。
虽然叫做历史,其实不过是换了一个地方重演的现在与未来。
当年他被派遣去的韩国金海市,直到2017年才有人口53万,而北京海淀区在2010年就有人口328万。但是韩国不仅仅是首尔,就好比中国不仅仅是北上广深一样。很多人抱怨着外地人来的太多,导致这几个城市看病难的时候,不知道他们是否有问过自己,为什么外地人要忍受舟车劳顿,花着自己二三四线城市的收入,千里迢迢去到这几个超级城市求医问药呢?
经济学的基本假设之一,就是人都是理性的经济人,趋利避害是人的天然属性之一。面对日益集中的医疗资源,每一个个体除了被动接受先进的医疗资源离他们越来越远,似乎没有其他的办法。而想要进入医疗行业的门槛又格外的高,慢慢地变成了一场只有内部人参与的游戏,也就不奇怪了。
我所说的内行人,并不仅仅是指医院内部的医生、护士、管理者们。剧中弟弟善宇所在的国民健康保险审查评价院等相关的政府机构之内,想必也是有相当数量的员工有医学背景。当年一起同过窗,就算日后不在一起行医了,总还是会有些内部人的交情在吧。
所以大大小小的各级医疗事故会对外界有所欺瞒,甚至成为了一种业内的惯性,也就不奇怪了吧?因为患者根本没机会去知道事实的真相。他们求助的对象,也许有些人与犯下错误的医生、护士交情深厚,自然也就不会施予援手了。
所以李医生,看来你也是支持具社长这样的外来人对医院进行一次大刀阔斧的改革吗?是为了让更多首都圈之外的人享受到先进的医术,也是希望从医人员能为自己的行为负责吗?然而我却怕,不管改革的成果怎么样,最后受到伤害的,都是把医院当成最后一线希望的普通病人啊!
后记:本集剧评的后记,要留给扮演弟弟善宇的李奎炯演员。虽然前面五集里善宇身上并没有特别戏剧化的情节,也没有摄像机加持出来的一米九气场(我只是小声吐槽一下下),反而只能一直坐在轮椅上,偶尔在哥哥的幻想中自由地走动。然而善宇身上的坚强和温柔,像是被李演员揉进了自己的身体里,然后才创造出了善宇这个形象一样。
和妈妈吃饭的那一段,堪称是本集表演水平的高潮了,善宇的内心如同被描绘到纸面上一样展现得淋漓尽致却又波澜不惊。善宇从小多亏了妈妈无论寒暑的照顾,才能一路读到医学院毕业。对妈妈为自己的付出,不是不清楚,不是不感动。然而却也知道妈妈更看重哥哥,更为哥哥感到骄傲,所以只做哥哥爱吃的小菜,炫耀地说着自己是“医生妈妈”时,也许内心深处觉得只有哥哥才是一名真正的医生。打电话叫哥哥来一起吃饭时,妈妈脸上浮起的兴奋,却再下一秒被哥哥的漠然和忙碌拒绝,看着妈妈心灰意冷,想说点什么,却只能说出一句,“饭都凉了,快吃吧。”
这一段两三分钟的戏,演尽了父母之爱的看似无条件,实则有条件,作为子女的自己却对这样有所保留的爱无法放弃,只能默默地去尽量满足父母背后的种种无奈、不舍、关心,或者还有点别的什么,虽然说不清、道不明却感同身受。
医院扭亏为盈的大计未竟,摆在具社长面前的难题又多了一道:如何买下一块别人不想卖的土地?跑到人家里干了一晚上的杂活,还带了香肠讨好看门狗,总算换来了进门吃早饭的权利。
趁着老夫妇两人吃饭时放下心防,先是说这样空闲着农地而不种植,终归是违法的。躲得了一时,却躲不了一世,尤其是家里的儿子身居要职,怎么能在家里埋下这样的“定时炸弹”?替父母为他们的子女着想,算是迈出了打动人心的第一步。
说完卖地的好处,又忽地诉起苦来,坦承自己眼红这一大片土地——不为别的,只为了自己管理的医院里千千万万的患者病人。全不提就是自己在医院里掀起了一阵血雨腥风——若果真砍掉三个科室,首尔每个月恐怕有一万五千名患者将要无处就医。
这一番说辞,可谓是晓之以理,动之以情。然而这桩买卖成为事实,就意味着老人想要隐藏的过去从此有了曝光的可能,全村人搬过去一起住的梦想也打了个问号,具社长心中大概也有一丝动摇吧,所以才有了这微皱的眉头,轻启的嘴唇。有些话好像就要说出来了,甚至就要伸手阻止这位老人在土地转让合同上盖章,但终究还是忍住了。
不出意外,攻下一城的具社长得到了会长的赞许。大概是对眼前的手下有了更多的信任,会长解释了为什么要这般大费周章的买一块地。放眼望去,生育率的持续低迷和预期寿命的延长导致东亚地区渐次步入老龄化社会。养老从子女的责任,慢慢变成了老人要自己解决的问题,所以才有了这一句“医院是最后的家”。
然而看到会长把迫切寻求医疗服务的民众当作养肥了的韭菜,说着可以收割了的时候,我还是产生了生理性的不适,和“贪吃鬼”一样只想吐槽。上学时拼命读书,幻想着长大之后的美好生活,到头来却发现这“成人的世界背后总有残缺”。
如果说资本为了追逐利益而置公序良俗于不顾,那么从这部剧一开始就处于弱势地位、只想着救死扶伤的医生们,难道就无可指摘了吗?非也,许是因为医生们开出的每个处方,做的每个手术都可能性命攸关,所以这个群体鲜少承认失误。不承认失误,就可以安慰自己和家属,是患者运气不好。
其他的行业可以承认失误,是因为有弥补的机会。但是留给医生的第二次机会呢?那个亲手杀死自己女儿的大叔被芮医生放走,又再次伤害了别人;胸外科的周医生为了开会,把手术交给另外一位医生,结果病人死在了手术台上。这些算是失误吗?如果承认了失误,是不是就要背上那些逝去的生命呢?
可能有时候也不是他们的错,只不过因为太累了,所以疏忽了。造成患者的死亡,的确是个极端例子,但是那些没有留下痕迹的用药失误呢?是否病人就该默默承担呢?
所以具社长看着癌症中心治死了人,事后还要删除记录,气到脸都扭曲了,质问癌症中心主任,“说着手下都要累死了,你怎么不去尽到上级监督的责任呢!?你有和你的下属一样工作100个小时吗?”言外之意,都捅出了这么大篓子,怎么还不赶紧反省?!古人都知道的,“知耻而后勇”,怎么你们却只想着撇清责任呢?
恐怕具社长此时也没有意识到,他还会对癌症中心失望,是因为他还有自己的坚守、自己的底线。看到此,难免不想到当下,那些该生产药物治病救人的,那些该传道授业普渡众生的,他们的羞耻心哪里去了?这个人间,怎么会落到这样一个地步的?
这样的失望,不是靠几句心灵鸡汤就能抚慰的,所以拿自己当哥哥一样对待的后辈才会讽刺他,让他别再说这些自欺欺人的话了。而具社长丢了魂儿一样的,讲着这就是生而为人的代价吧,却连自己都说服不了。
有人评论说这一集之后,具社长看来是要“从黑变白“。我却觉得他从来没有黑过,只不过是走了一条艰辛的路。上大学就靠着华政集团的资助,毕业之后便顺理成章地进入集团工作,不到四十岁已经做到子公司的社长。
但是如果你了解韩国的企业运作和这种资助生机制,就知道具社长大概只是集团里”华丽的奴隶“。在全体会议上对会长的俯首称臣,对其他子公司的社长有不满,却只能在放下电话之后跟秘书抱怨一下,之前一直在物流公司工作,却突然被换到医院做社长。
所以这样一个在大企业和商界摸爬滚打十几年的人,看到哪里有赤字,就想要把哪里解决掉,也无非是遵守着商业世界的不二法则。只不过医院与他过去的世界不同,这里有更多格外脆弱的、却也更加动人的生命,而他身后的公司又在不断挑战他的底线,所以在这一集里面,我们看到了具社长的动摇、气愤、失望、和无奈。
剧情进展到四分之一,就已经抛出了几个巨大的难题。医院是不是真的都有这样的用药失误,医生是不是都累得要死,公共财产是不是该公平的配给给全部国民,用户的数据是不是可以转化成盈利,资本是不是把生命当作可以计价的资产?
这些难解的题目,横亘在全世界的民众与管理者面前,产生了多少难以跨越的鸿沟。而这部韩剧却把它们融入了这样一家私立医院的小世界里面,试图还原各方背后的隐秘与真实。这,恐怕就是有羞耻心的编剧,演员,导演,与观众吧。
后记:本集里最为打动我的情节,是周医生被医院同事排挤和使唤之后,有些失魂落魄地走在大街上,一抬头却突然看到了一轮圆月,自顾自地想着,院长你把我从别处挖角过来,怎么也不多留在这儿一阵子呢。夏目漱石说“今晚的月色真美”是“我爱你”的意思,周医生这样,大概也是一种最为婉转的睹月思人了吧。
无论长短,各级运动会上的赛跑项目总是观众的热点。发令枪响,选手们像上了发条一般地往终点奔去。如果某一天赛跑项目改了规则,选手可以自行决定从哪里起跑,比赛还会同样精彩吗?
这样的规则也许听起来荒谬,在我们的日常生活中却屡见不鲜。被侮辱与被损害的,想要为自己找回一点公平正义,却往往连程序都没走完,就被掌握了权力(或捷径)的对手一把拍死在沙滩上。所以芮医生坦白着,即使自己匿名发帖“胜之不武”,却也实属无奈之举。
看到这里,我在心中长出了一口气。上一集见识到了具社长的“老奸巨猾”之后,不是不担忧芮医生根本不是他的对手,只能靠男主光环走到最后。不过这份担忧看来是多余了——在急诊科浸淫多年的芮医生看起来置身事外,却绝不是一位“傻白甜”。不然的话,怎么会告诉手下的住院医把走后门的病人和被拒收的病人一起收治入院呢?
所以势均力敌的两人在医院的走廊上的初次交锋才特别扣人心悬。芮医生甫一看到社长时的微小讶异,社长已经知道这位如“行走的雕像”一般的急诊科医生就是发帖之人,本来面无表情的脸,在错身之后却露出了一丝难以捉摸的微笑。
那微笑背后,也许透露出社长对芮医生所作所为的一丝嘲讽。正如本集一开头,周医生所警告的,哪怕目的是正当的,然而这样盗用他人账户发帖的“伎俩终究会提供把柄”。果不其然,社长嘲笑道,怎么不干脆复印个几万张从天台上洒下来呢!
不过社长啊,你是不是也偷偷读了中国革命史呢!这样做的,还真的确有其人啊!(对,就是一枝独秀本人了。。。)
被诘问的芮医生用了三秒钟压制住自己的不安,我猜他在那一刻也许有想过,要不要干脆承认是自己做的算了。或许有过,然而脱口而出的,却是不输具社长的满点嘲讽:劝社长放宽心,毕竟他也是管理医院的新手,谁能想到甫一上任就发生如此棘手的事故,处理不好也是正常的嘛!
如果说芮医生对社长的不满有一百分,那么他对弟弟善宇的关心和担忧就有两百分。善宇从小就行动不便,想必在长大期间遭受了不少路人的指指点点。做哥哥的看在眼里,却也只能和好朋友表达自己的这份不满。若是说给善宇听,恐怕他会以为是自己给家人添了麻烦吧。
经常有人问,中国的残疾人口有近一亿,怎么在街上却鲜少看到他们出现呢?很多答案综合起来,无非是公共空间内并没有为他们的出行预留方便。也许是地铁站、车站的无障碍电梯时而关闭,也许是马路上的盲道经常被车辆占据,甚至只是无从躲闪的路人的眼神,好像在问,你都这样了,干嘛还出来呢?
还没有开始尝试融入这个社会,就被困在了家里。从这点上来看,我们和邻居还真是一衣带水了。所以在看剧时每每生出一种感同身受,也算是情有可原吧。
最近的《大西洋》月刊封面文章探讨了美国前10%的人口与社会不平等的关系。文章指出,不仅仅是备受关注与指责的前0.1%的巨富造成了美国社会的割裂,这样的现状,也有前9.9%的人口的功劳。无论是学业辅导、课外活动、还是健全的医疗保障与社交生活,都离不开父母的保驾护航。随着教育、医疗的成本越来越高,社会中大概只有这前10%的人口能为下一代提供这些成长中所必需的各种条件。
上升的通道看似对所有人都开放,却越来越成为一少部分人的俱乐部。那些早期进入这个俱乐部的人,也在不遗余力地确保着俱乐部的封闭性。如果人生真的是一场比赛,说着“不能输在起跑线上”的时候,你有没有检查过,大家的起跑线是一样的吗?
后记:明明是为了讨好环境部官员父亲而来的具社长,在劳作了一夜之后,却展露出小图中温顺、和煦的笑容,比此时响起的主题曲更温柔。然而剧里面的其他时候,具社长露出的,更多的是大图中或精明带着计算、讽刺带着不屑、不满带着怒气的表情。不知道剧集完结的时候,我们的具社长能否看到医院里,不全是生意的那一面呢?
承接着第一集中院长的离奇去世,第二集却不急于探寻这是否是一场人为的凶杀案;相反,这一集花了大量时间与笔墨去塑造更为立体的人物,首当其冲的便是上一集只在结尾出现了两分钟的具社长。
如果说第一集只是引出了具社长作为商人的狠心与精于计算,本集进一步展现了具社长的“在商言商“属性。这份对数字的执着,可谓是完美地印证了急救科科长说他是个“只认钱的庸俗货”。
与众多子公司老板一起开会的时候,他也同样卖力地向另一家负责保险业务的子公司兜售患者信息:每位来相国大学附属医院就诊过的患者价值一百万韩元(约等于人民币6117元)。
面对着子公司社长好奇的眼神,为什么就诊信息可以值这么多钱?具社长只用了几句话就说服了我。
但凡你买过保险,应该就知道保险之前要做体检以及pre-existing condition——投保人在投保之前就患有的疾病,保险公司可以选择不予保障,甚至直接拒保。对于一些慢性病和先天性疾病的患者来说,这等于堵死了他们购买医疗保险的路,只能硬着头皮承受高额的医疗费用。
至于你说医院怎么可以这样买卖患者信息给保险公司?具社长难掩内心的喜悦,当众给大家上了一课,原来禁止使用患者信息盈利的法案,已经在两年前删除了。
插一句与剧情无关的题外话。去年恰逢23andme促销基因检测套装,顾名思义,就是通过基因检测来判断某个人是否有高于常人的机率患上某种疾病。就在我准备下单的时候,突然好奇这家公司在取得了我的DNA信息之后可以做什么。经过一番搜索,我得出的结论是并没有什么条款限制他们在日后将我的信息出售给保险公司。思前想后一番,我决定这一次先不测基因了。
也许这只是我的小题大做,然而仔细想想,每次安装应用时弹出的用户守则与协议,你认真看过吗?我们的隐私,是不是早已经不是我们的了?从我们如何使用各种应用,我们喜欢看哪种广告,到我们的基因排序,为了生活中的便利一点一点放弃了隐私,那条底线,你已经为自己画好了吗?
然而这位上一秒还看起来踌躇满志的具社长,下一秒却也能摆出卑躬屈膝的样子来。刚刚狮子大开口的会长要走的500亿还没捂热乎,就要被这样的具社长又要走了700亿。
所谓的扮猪吃老虎,到底是天生的,还是从大学时就受公司资助,也受公司指使的具社长一点点戴上的面具呢?他看到女秘书花痴别人,还会露出孩子般的不屑神情;看到累得在手术室睡着的周医生,还会好心地为他盖上;自己接受了一家医院,于是在办公室里努力地学着不同手术剪的名字。
除了具社长的多面性,本集也在抽丝剥茧般地展开急救科芮医生的世界。他为什么如此在意这家医院是不是还保留急救科?这份执着,一点也不像平日里凡事都置身事外的他。换了别的剧集,大概此时正是塑造主人公高大形象的好时机,讲几句“以救死扶伤为己任”也不算太离题。
可偏偏,编剧写出了这样的句子。是因为没有勇气啊。
现在写下这句话,似乎都能又一次听到芮医生那一向波澜不惊的语气,轻轻地说着这一段。也有点自私,这多年的青春,全都“供奉”给了这座至高无上的医学圣殿,说要拔腿就走,岂不是浪费了多年所学。也并不是因为有着过人的胆识才要做急救医,完全是因为自己无法眼睁睁看着生命从眼前逝去。
芮医生有着怎样的过去,怎样的故事,才成为这样一位柔软却又同样执着的人呢?他眼里看到的急救室,似乎永远是忙碌的,但是不知怎的,却也自有一股云淡风轻。
如果急救室撤掉了,这曾经忙乱却带着一线希望的庇护所,恐怕很快就剩下无人坐的轮椅,残留血污的、空荡荡的床位,和那斑驳的墙壁了。
要留住自己奉献了所有青春的科室,一生只和医术打交道的芮医生、周医生们,现在要和具社长玩资本的游戏了,谁才会是最后的赢家呢?
后记:本集中一个我无法忽略的细节是周医生洗完澡坐在电脑前的时候,把衣服穿反了。一带而过的镜头里,是毛衣领口的商标赫然露在外面。
第二集对周医生着墨颇多——不仅交待了他是相国大学附属医院里唯一的“外来者”,还特别指出他带领胸外科连续工作36个小时,不知道如何拒绝患者,并因此不被人理解。似乎怕这些侧面描述不够,又加上了他做完三台手术直接累得睡在了手术室的地上,用以表现他的敬业与辛劳。但是在我看来,所有这些情节,都不如这样一个穿反毛衣的小细节。这样的神来之笔,让我对这部剧有了更多的期待。
jtbc的新剧Life一开场,就构建了一幅忙中有序的画面。穿梭在车流中的急救车不停地鸣笛,身着白大褂的女医生急匆匆地跑过漆黑的走廊,戴着手术帽的男医生则一边盯着表一遍细心地刷手。不难看出,所有人都在严阵以待,预示了这名将要到达的急救患者情况危重。
待到刺耳的鸣笛突然停了,急救车的门打开,抬下来的逝者居然是这家医院的院长!更为离奇的是救护车里还坐着满手是血的副院长!问过时间之后,他宣布了院长的死亡时间。此时定格在这里的俯拍镜头,似乎也染上了一丝无力感。
就在不久前,院长还炫耀似的把器官捐赠卡拿给周医生看,开着玩笑说让他给自己“做得漂亮点”。一转眼,院长却从一个活生生的人,变成了躺在眼前这具冷冰冰的尸体。器官移植的程序并不会因为死去的人是院长就停下来,等着移植眼角膜的患者已经满心欢喜地来到了医院。此时唯一能做的,大概就是像周医生这样,几乎是默念出来的一段祷辞。
古人说“逝者长已矣,生者如斯夫”,翻译成白话文,大概就是说逝去的人已经永久的逝去了,而活着的人还要继续这样生活下去。死者确实已经永久地逝去了,然而生者就真的能够一成不变地生活下去吗?院长的突然去世,真的只是一场意外,还是有更多的隐情?
似乎要揭露院长背后的隐情一般,接下来的剧情描绘了这位院长生前对医院的强烈信念。作为一家私立医院,相国大学附属医院正在经历一场转型,收购了医院的财团似乎不满医院目前的运作效率。然而在开会期间,院长却提出了对于“效率”的质疑。
院长的疑问,相信说出了很多人的心声。同样的药,为什么有的贵有的便宜?医生开出了更贵的处方药,是因为贵的疗效更好,还是因为他们能收到更高的回扣?同样的病,到底要手术治疗,还是吃药打针?动手术,真的是不得已而为之,还是因为医院能收到更高的回报?
作为患者的我们,恐怕每次面对医生都有类似的疑问。然而我经常把这些问题吞进肚子里,一方面是看着医生面对那么多病患,心疼他们累坏了,一方面又怕问了不该问的问题,被医生怀恨在心。这样又敬又畏的心情,不知道你可曾也有过?
而之所以如此,大概也是因为医者经过多年专业训练。不管是韩国,中国,还是美国,要成为一名专科医生,不但要完成普通的全日制本科学习,更要熬过几年的住院医期间。这一点,想必看过医疗剧的观众都不陌生。然而这样直白地说出了医患之间的信息不对等,这部剧可谓是大胆了。
这样大胆说着自己想法的院长遭人怨恨到下黑手,也就不奇怪了。王家卫借着电影的台词说,“有的人活成了面子,有的人活成了里子。”如果相国大学附属医院也是一个江湖,那么面子上看起来,急救科、小儿科、妇产科救死扶伤可能最多,为医院挣得了名声。然而一个自负盈亏的医院里,也同样需要带来利润的科室才能维持正常运转。
所以副院长会这样说,也绝不只是他的一己之见。其他科室的医生护士也是同样地辛苦工作,他们的付出换来了更多的金钱回报,就应该被用来填坑吗?换句话说,挣钱多的整形科、体检科、葬礼中心难道还是一种罪过?他们的存在不也服务了很多有需求的人吗?是否人的需求还分先后、高下?
就好比野心勃勃地想要“改造”医院的社长面对着全体医生所说的,既然大家宣誓只为患者尽义务,那为什么如此执着于首尔的私立大学医院呢?在更为偏僻的地方,不是也可以同样地、身之更好地服务患者吗?
与其说社长是恶人,急救科的芮医生是好人,倒不如说这部剧想要探讨的,是两个人代表的两种力量,如何在当今这个社会中共存。
放眼望去,无论哪个国家,都有着剪不断理还乱的医疗问题和医患关系。这样的乱象,身处其中的医者可否自医,还是真的需要一个像具社长这样的“外来者”来“快刀斩乱麻”呢?
后记:第一集里我最大的疑问是芮医生和弟弟的关系。第一个弟弟出现的镜头,看起来弟弟只是坐在地上,身边放着几个哑铃,但是居然让我一下子就怀疑起“弟弟是不是下肢瘫痪”。后面看到弟弟坐着轮椅,我简直要为这样的拍摄叫绝了!是怎么做到的呢?目前看来,瘫痪的弟弟是真实存在的,然而哥哥动不动就“脑补”弟弟在身边为自己出谋划策,让我想到了《没关系,是爱情啊》里男主和他幻想出来的弟弟。会不会,这个弟弟其实也只是哥哥的幻想呢?
最后附上我国的医学生誓言镇楼:
健康所系,性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:
我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。
我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
《Life》三四集的剧情,比起一二集的埋线铺梗不断抛出问号,渐渐迈入了一边解答之前留下的一些悬念,一边通过不断激化的矛盾交锋(医生们的反派遣行动与具社长的结构调整策略),逐渐暴露出医院内部乃至“万恶的资本主义”种种不为人知的心术与内面的新阶段。
在这个过程中,次要人物的属性渐渐显露,主要人物的形象也慢慢立体了起来。医生阵营与具社长,不再是最初看似全然黑白对立的“正反”两派,一个绝对医者仁心,一个完全唯利是图。
披着医袍的所谓“白方”,绝大多数上层干部在接到“三科派遣”这个命题时,都展现出了无关于医生这一职业、最直接也最本质的人性——自私。
作为被派遣科室之一,刚刚还在会议上大呼“这里要怎么办”仿佛一心为医院担忧,转头就开始偷偷另寻下家的急救科长李东洙。
只会嘴上嘀咕埋怨,行为上却选择消极应对明哲保身的妇产科科长金正熙。
知道急救室的功能将只剩下转移病患后,第一反应是自家科室会少一件麻烦事的癌症中心长李相烨。
上一秒还在慨叹“大家都只顾着考虑自己啊”,下一秒钟又将自己的那点小九九袒露无疑的器官移植中心长张明基。
以及比起其他种种,最担心自己会身背骂名的眼科科长许志勇。
即便那些口口声声大义凛然的所谓“强硬派”,那份与资本主义伦理战斗到底的斗志源泉,也仅仅是出于自己那份所谓的“骄傲”,或者“自尊”。n
不管主战还是主和,在行为动机中,真正把医德与患者也放入考量范围内的人,寥寥无几。
这就是相国大学这所号称全国big 5之一的大型综合医院里,医疗团队最上层领头者们的众生相。别忘了在这个同时也是大学体系一部分的地方,他们还有一个共同的名字,叫做“教授”。
不难想象到潜移默化久而久之,他们会教出一群怎样的“学生”,而这所医院未来的医疗团队里,又将充斥着怎样的一群人。
而披着资本主义外皮的所谓“黑方”,在以“结构调整、提高收益”为目的对医院各方各面进行深入剖析追根究底的同时,反而无心地掀开了“医疗”这个门槛极高排他性极强的特殊体系中一些不为人知讳莫如深的“潜规则”。
比如医局自上而下对专攻医们(实习医&住院医)阳奉阴违的非人压榨。
比如无时不刻存在,却永远内部消化从不外泄的给药失误。
介于结构调整才开始了仅仅一天,涉及事件也只是癌症中心一次给药失误致人死亡的案例,揭露的“黑幕”当然也只是冰山一角。
假设具胜孝不是一名在企业里打滚多年、对医疗界一无所知的商人,而是同样在这样的教授手下成长、一路被这样的医疗环境浸淫过来的医生,那么面对这些司空见惯的“小”事,会做的大概也无非只是一个白眼或者一声叹息。
毕竟就连属于这所医院目前看来最“白”最有医德那部分的芮医生,也只能嘴上说说医生们也要承认失误,行为上却在百般自我合理化后默默妥协,告诉自己只要记得就可以。
但具胜孝的反应却是扎扎实实的勃然大怒。
正因为不是医生,所以他可以完全不考虑教授专门医与专攻医之间的“医生阶级壁垒”,用普通人的逻辑去击破癌症中心长言语中的漏洞。
正因为不是医生,所以他也可以完全忽视行业潜规则,用法律和道德去判断给药失误发生导致病人丧命时,怎样的思想和行为才是合理。
就连商人这个之前饱受诟病的身份与视角,在这时候也变成了动人的闪光点——起码商人知道害怕客诉、知道要想盈利就得重视产品质量。n
看完三四集,你会发现脱离一二集里李院长那些慷慨激昂动人心弦的医德宣言,相国大学医院在本质上,并没有我们想象的那么美好神圣;而那个为利而来的具社长,似乎也不再是最初那个纯粹的破坏者。n
此时故事的设定更像是:一个思维方式完全不同的人,闯入了一个沉疴遍地积重难返的地方。而漫长的人类历史告诉我们,当这个闯入者足够勇敢足够聪明的时候,故事接下来往往有两种发展方向:
当他身居下位时,他将呼朋引伴挑起一场自下而上的革命;而当他手中有权时,他将推行一场自上而下大刀阔斧的改革。
而身居总管社长一职的具社长,显然属于后者。
于是忽然就明白了,李秀妍编剧这次要讲的,并不是什么围绕医院的正反两派勾心斗角,也不是利益与医德的黑白抗衡,甚至没有什么对错之分。而是在韩国医疗界弊端重重看不到出路、只能作困兽之斗的当下,以相国大学医院为病例,想借具胜孝这样一把角度特别亦正亦邪的手术刀,去挑破脓包,寻找救治之途的故事。
《Life》,是一个关于“改革”的故事。
而改革,从来都只是一个非关褒贬的中性词。
人类历史上曾经出现的无数改革者,有的带领被改革对象走上了更好更开明的道路,比如包括林肯废除黑人奴隶制在内的许多国家对奴隶制度的废除;有的将被改革对象甚至整个世界都推入了痛苦的深渊,比如everybody knows希特勒。
当然更多的是像日本的明治维新那样,对改革对象自身有利无害,却因不够彻底给外部世界带来巨大危害的,难以简单用“好坏”二字去评判的改革。
而具胜孝的改革,自然也是利弊难分,前途未卜。
唯独可以肯定的是,但凡改革,必然会遭到来自既得利益层及民众思维惯性的反抗。在现行医疗体制下已经找到了自己的“舒适位”和“利益最大化”的各位中心长,和深入下面每个人心中的“麻木“,就是相国大学医院改革中最大的阻力。
所幸的是,但凡改革,却也终将激起无数对旧制旧疾早有不满,只是之前力不从心的人们的呼应。
比如早已出手相助的”贪吃鬼“鲜于昌,比如已露倒戈端倪的李晚霞。
或许将来,还会有如今怒目直视的芮振宇。
这世上许多事,不改革是等死,改革是找死。
但也许李编想通过这部剧告诉你的是——
“与其等死
又何妨来一场轰轰烈烈的向死而生呢?”
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2017年的一部《秘密森林》,让李秀妍一跃成为韩国电视圈最受人瞩目的编剧。
这位头一次撰写迷你剧的新人作家,几乎是全无对手毫无悬念地拿下了去年百想最佳编剧的殊荣。而秘森除了在国内广受好评之外,也屡屡被海外各奖项评为全年亚洲最佳作品。
用外媒的话说,这部剧有种非常“不韩剧”的特质,却也丝毫不露一味模仿美剧的痕迹。
那是一种很难描述的高级感。
不是靠硬技术和金钱堆叠出来的华丽,不是靠感官刺激和戏剧冲突打造出来的悬疑,也不是赤裸裸的现实主义。但就是,莫名的有腔调。
K君曾经很认真地考虑过这种高级感究竟来自于哪里。着眼点深刻、布局宏大、结构严谨、台词精确、用镜简洁、演技收敛…总结这种种种种客观标准,最后却只能归结于一种主观的感觉——
看着李秀妍的剧,你总能体会到一种自己的智商被尊重(甚至被高估?)的愉悦感。
剧情点到即止,伏笔散落四处,台词话中有话。明明叙事复杂,却没有生怕你记不住的大量闪回提醒;明明主题深刻,却没有担心你看不懂的长篇累牍的说教式台词;明明情感浓郁,却没有生怕你无法共鸣的絮絮叨叨的慢镜煽情。
这种脱离韩剧惯常的简练和对观众由衷的信任,无时不刻不体现在李秀妍的剧本里。之前的《秘密森林》如此,这次的新剧《Life》也是一样。
而从《Life》已经播出的前两集来看,由于出场人物更庞杂,时间线跳转更频繁,出现的相关机构更多利益关系也更复杂,展现出的整个信息量甚至比秘森还大。
而李编这次显然对观众的理解力依然选择了无条件相信。无处不见的藏头式台词和不带任何说明的纯镜头伏笔,甚至在时间线有所跳转时,不屑于用“几天前”“几个月前”加以说明也就罢了,连表示回忆的转场特效和“唰拉”音效都常常省略。
以前之于别的剧,对那种纯粹流水账式罗列剧情的所谓“剧评”总是抱有一种不屑的态度。但到了god秀妍这里,K君的原则却忍不住轰然坍塌。看着网络上那些由于不同版本翻译的分歧或者对韩国医疗体系常识了解不足导致的理解错误和争论,忍不住就想整理一份时间线和常识科普出来解惑答疑。
如果各位也和K君一样看到好剧就有厘清每一个来龙去脉的强迫症,就收着看看吧。
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(一)医生的职称等级
故事的背景发生在2018年的首尔某大学附属医院,剧中出现的一大部分角色都是医生,所以首先有必要来科普一下该医院里各个医生的等级。
在韩国,大学预科两年医科四年共完成六年学业后,可考取行医执照——在修炼医院各科室轮流实习共一年(实习医),选好专攻科目再当四年住院医(自己的大学有附属医院的一般这两个过程在自己大学进行,这个阶段也被称为专攻医或修炼医)——接受专门医考试,合格后成为一个不需要依附任何组织可以跳槽可以协议薪资可以独立开业的“完成态”医生。
剧中芮振宇和晚霞都是专门医。当然其实更上面的那些教授/科长也是。教授只是大学医院才存在的更高级职称,科长主任院长什么的则是行政职位。
注:以上年限只是通常情况,不排除各学校医院科室有规定区别。
以上背景除了必要的知识储备外,目前来说对剧情解析还有一点帮助,即身为专门医的芮振宇进出专攻医宿舍,是不同寻常的事。这是一条为芮医生是帖子上传人加码的隐形线索。
(二)相国大学医院的性质
在韩国,医院按资本属性分为公立与私立两类。
公立医院由国家或地方政府出资并管辖,以2015年为基准,全韩国有15所国立大学附属医院,13家国立医院,26家市立医院,8家道立医院,6家郡立医院,10家公立医院,25家特殊法人,35家地方医疗院(保健所),20家郡医院,20家军队医院等158个国家的国立公立医院。占所有医院的比例约为5.5%。
私立医院由私人/私企财团出资经营。
根据剧中给出的信息,相国大学医院目前是私立大学相国大学的附属医院,属于私立医院。
而按照医院资质与规模论,则分为三级:
第一级为诊所级(住院病床数未满30),第二级为医院/综合医院级(医院病床数30以上,综合医院病床数100以上、7个或9个以上的诊疗科目、各科目有专属专门医),第三级为高级综合医院级(专门从事重症疾病等难度较高的医疗活动的综合医院,由保健福祉部长官亲自指定)。
而位居全国big 5的相国大学医院属于其中的金字塔顶端——高级综合医院。也叫据点医院。
(三)两个机构名称
1、保健福祉部
掌管国民保健及增进社会福利的相关事务的中央行政机关,类似于我们的国家卫生部。
与具社长见面的次官相当于副部长。
这里需要稍作说明的是,虽然通常保健福祉部有什么政策,都是首先通过直属的国公立医院推行,但理论上所有医院都是归它管的(就像我们的私立医院也受国家卫生部管一样),因此保健福祉部的派遣命令只是不合常规,并不违法违规。一旦它打定主意非要你去,也确实无法违抗。
2、国民健康保险审查评价院
一个准政府机构,被委托履行政府职能,实行医疗保险和工伤事故保险支付等级审查和适当性评估等工作。
目前韩国现行的制度是加入国民健康保险的病人去指定医院看病,只需要支付自费部分诊疗费,剩下的要由医院向健康保健审评院申请,审评院根据健康保险法等法规审查这笔诊疗费是否合理,评估治疗过程是否正常、有否过当,再定期统一从国民健康保险金里支付给医院。
如果审评院判断医院诊疗程序过当(乱开药/乱加项目等)导致诊疗费过高,甚至连病人已付的那部分都可以申请退款。
审评院从2015年起还增加了一项对各医院医疗质量进行评估,并发放相应的医疗质量评价支援金(相当于国家对高质医院的补贴)的职能。
李院长“贪污”的评价支援金指的也就是这个。
(更至第二集)
Part 1:李院长死前
1-1:2008年芮振宇从相国大学医学院毕业,进入相国大学医院。
1-2:2013年11月,李院长从金海大学医院挖来周景文当胸部外科科长。
1-3:某天,李院长签了器官捐赠协议,并要求真到那时候要由周景文主刀。
1-4:具胜孝被华政集团前会长提拔,成为华政物流社长,后在2018年华政集团收购相国大学财团,吞并相国大学及其附属医院后,被指派为医院总管社长。
1-5:李院长和具社长在医院内部的朋友“贪吃鬼”各提供了一些医院经营情况给具社长。
1-6:具胜孝看完亏损满满的财务报表,打电话给李院长,命其在就职仪式时拿来各科室增长收入的计划。
1-7:具胜孝从周景文的简历中发现“派遣”一词,向国家保健福祉部次官打听相关消息,得知国家会支援人工费后,开始暗中考虑对赤字三科实施清扫。
1-8:一周后,具胜孝上任,第一件事就是扔出一份实施“绩效薪酬”的计划。李院长想找他对抗,被芮医生劝住。
1-9:具胜孝主动对保健福祉部提出参与派遣项目,并告知院长和副院长,李院长表示会用尽一切办法阻止。
Part 2:李院长死亡当天(2018年4月5日)
2-1:白天,芮振宇接到弟弟善宇电话,得知审评院刚刚发现付给相国大学医院的评价支援金打入的是李院长个人账户,且已被转走。
2-2:芮振宇前去李院长办公室质问,二人产生争执、不欢而散。
2-3:晚7点左右,某人听到副院长与院长在副院长室争执,副院长的口气很像在训斥专门医以下级别的人。某人将事情告诉了晚霞。
2-4:(副院长证言)当晚李院长在喝醉状态下去副院长家找他喝酒,因为抽烟被他赶去了天台(隔壁住户证言补充)走上天台的是一个男人,刚上去几乎是立即就传来坠地声。
2-5:11点47分,李院长在救护车中死亡,11点48分到院。
2-6:器官移植中心调度员鲜于昌立即匹配资料,安排尸检前角膜摘取,并打电话给眼科科长徐志勇以其他人都会来为由,把他叫过来做手术。
2-7:神经外科科长吴世华去副院长室了解情况,在正/副院长室门口碰到警察。谈话中,副院长接到具社长电话。
2-8:芮医生与晚霞谈话,得知李院长与副院长争执的事。
2-9:具社长到院与副院长谈话。提到评价支援金的后续处理和李院长的死亡性质问题。
Part 3:李院长死后
3-1:4月6日:芮医生前往警察局了解情况后,前往副院长家查探,目击副院长上班全过程。
3-2:医务会议上提及李院长的死因确实是心肌梗塞,但尸检报告还未出。副院长声称刚从福祉部回来,并在会议上宣布本院妇产、小儿青少年、急救医疗三科整体被保健福祉部派遣去洛山医疗院。
3-3:善宇去相国医院为李院长问丧。
3-4:4月7日,芮医生为李院长问丧后碰见副院长,质问他为何谎称昨天去过福祉部和隐瞒和李院长吵架的事,副院长言语中透露李院长有见不得人的事情,自己是为了保其名誉才加以隐瞒。芮振宇意识到这件事可能是指评价支援金。
3-5:具社长在华政集团大会上兜售患者信息,拉拢与保健品子公司的关系,从会长处接下买地任务,用于在那扩建癌症、体检中心和葬礼式场,事成之后或许可获得会长拨给的700亿支援金。
3-6:具社长转战医院全体大会,舌战群雄,派遣成行的可能性又更确定一分。芮医生意识到赤字与派遣之间可能存在联系。
3-7:芮医生从小儿科和妇产科处套到消息,得知派遣三科可能是赤字最多的三科,思考接下来该去哪里时,脑中的弟弟提醒会计组,他却没在会计组的楼层下电梯。
3-8:善宇在工作单位国民健康保险审查评价院得知相国大学医院主动向保健福祉部提出派遣地方一事。
3-9:急救室里芮医生与金护士同时不见人影。稍后所有所思出现的金护士对“芮医生说他去哪了?”的问题反应极其敏感。
3-10:芮医生拿着销售考核表,确认派遣三科=赤字最多的三科。
3-11:从某处若有所思走来的金护士碰到下班的晚霞和鲜于昌,询问各科情况,对大家的事不关己情绪激动。她注意到远处芮医生出现,稍显匆忙地离去。
3-12:手拿资料夹的芮振宇从旁走过,没有听到晚霞打招呼。
3-13:芮医生找急诊科长李东洙商议,发现科长正在浏览其他医院的网站而放弃。芮医生来到胸部外科找周景文科长,周景文正在手术,芮得知手术要过子夜才会结束。该科护士长恳求他别再送争议病患和露宿者过去。
3-14:当天半夜,具社长在办公室学习医疗用语与用具,遇到瓶颈转而去手术室“实践”,看见累瘫在手术室的周景文,为他盖上防潮布。
3-15:芮医生下班回家,与善宇交谈,得知派遣一事是相国大学主动提出。芮医生在自己房间将销售表上传至网盘。
3-16:4月8日早晨6:53分56秒左右,芮振宇走入别馆307号专攻医宿舍。
3-17:6:54分,某人在该宿舍台式电脑上用死去李院长的ID发贴揭露赤字三科实为被清退的事实。
3-18:具社长在去西山商量买地事宜的途中收到姜组长通知,看帖子并转发给“贪吃鬼”,然后回医院。
3-19:医院各人看到帖子。
3-20:来到医院的具社长与姜组长讨论发帖人身份和资料来源。帖子中的销售表为两个月前的资料。
3-21:具社长查看走廊监控,中途让姜组长把总公司结构组叫来。错过了视频中芮振宇进宿舍的镜头。
3-22:具社长收到“贪吃鬼”报告情况的短信。
3-23:从食堂出来的芮医生与周景文相遇,周景文单独叫住他问发帖人是不是他。
(第二集完)
(7月30日更新)
补充一些背景介绍。
(一)官方人物简表:
(二)主要人物简介:
1、芮振宇(李栋旭饰):
:“我们与第一次来这家医院看病的人,有多不同呢?”
官方介绍:在既是母校又是职场也是家的相国大学医院忙碌无比的急救中心工作,平日无暇苦恼医疗界现实和大型医院的问题。不轻易表露内心,不喜欢吸引眼球,只是安静地工作生活着,信任和接受人也需要很长时间。但他心中有着对医生该走道路的明确标准。这是时而如同父亲时而如同朋友般的院长李甫训给予他的伟大的遗产。
然而,有意用运营企业的方式运营医院、将全部视线集中于收益结构的具胜孝的到来,让这一遗产遭到了正面威胁。于是他开始发出了声音。青年医生的身份让他的声音最初很微弱,但毅力十足。虽步履踉跄也绝不放弃,看似平静却始终在摸索,不屈不挠地坚持着。
首周人物分析:表面漫不经心甚至还有点丧,内心却对医生有着明确而坚定的信念。从对副院长和具社长的态度来看,是不畏权力也丝毫不唯唯诺诺的人。对李院长有着很深的信任甚至依赖。
首周这个人物最大的疑点是总是冷不丁以健全姿态冒出来插嘴甚至冷嘲热讽的“脑内弟弟”。而注意到官方人物表里院长的专攻科目是“精神科”,再联系上图中他与李院长对话里的用词"一辈子",判断两人在振宇学医前也许就有渊源。
综合以上几点,推测振宇很可能因为儿时某个与弟弟残疾相关的事件有过精神病史,而脑内弟弟是那段过去的后遗症(或者从来没有彻底治愈过)。
2、具胜孝(曹承佑饰):
:“因为是医生,因为是医院,就特别了吗?到底有哪里那么特别,让我亲眼看看吧。”
官方介绍:与只会惹事不善解决的父亲和一日比一日唠叨的母亲共同生活。作为华政集团奖学金第一期的受惠者,毕业后进入华政集团来到从学生时代就对他赏识有加的会长身边,甚至一路成为集团最年轻的CEO。在以工会强势闻名的物流公司当了四年社长,赴任集团最近收购的相国大学医院担任总管社长。
埋头工作的程度让熟人弟弟都把他叫做“工蚁”。不离手的手机时刻接受着与工作相关的情报短信,就连前往办公室的步伐也极快。不停地构思事业方向,寻找Plan B,努力预测即将发生的状况并提前应对。作为企业家追求利益是理所当然,但他却明白做人的伦理和不可逾越的基准点。只是目前为止身处比起人更注重物品的商界,还没有必要考虑这个基准点而已。而在以生命为媒介的大学医院里,随着日子一天一天过去,他越来越注意和体会到其他地方没有必要提及的身为社会人类的的基准点。
首周人物分析:目前来看具社长是个典型的被资本主义利益至上思维控制的工作狂,对商业动向无比敏感,处事手段也是无比圆滑高明,可以说是天生的商人。但值得注意的一点是,从目前的种种细节来看,他的商业手段虽有些是钻空子打制度擦边球的旁门左道,却始终严守着“法律”这条底线。
就像官方介绍中所说,他不是没有伦理和底线,只是之前工作的地方是被资本主义伦理控制的商界,根本不需要去考虑所谓出于人性的底线。而来到医院这个特殊的地方与“生命”这个命题直接打交道之后,他心中那条目前还只叫做“法律”的底线,最终会领悟和拔高到哪里,也许才是故事好看的地方。
总结一下,具社长不但不是反派角色,甚至可能成为本剧人物弧光最感人的角色。当然院长之死也不可能与他有什么直接关系。
3、芮善宇(李奎炯饰):
:“我遇见了最好的家人,得到了所有该得到的爱,所以请别因为我身边没有别人而感到悲伤。”
官方介绍:毕业于相国大学医学院,在其他医疗机构专攻整形(骨科)。虽然成为了专门医,但最终还是放弃了一线,目前在审评院担任审查委员。善宇没能留在医院,但如果没有妈妈和哥哥的帮助,一开始连梦想都无法拥有。但是却对如此感激的家人欠下了一份沉重的债。让善宇更为压抑的,是长久以来无法向妈妈与哥哥告白的心债。
首周人物分析:摆脱振宇的“脑内弟弟”那个略显阴郁的形象,现实中的善宇目前看来还是一个比较正常的残疾人,适当的小心翼翼、适当的自卑、适当的歉意加上适当的倔强。至于他的双腿为什么会变成那样,所谓的“心债”到底是什么,属于目前毫无头绪以后自会描述的情节,就不瞎猜了。
4、李晚霞(元真儿饰):
:“想要拯救所有人。”
官方介绍:她是振宇的大学同班同学,也是他不分性别的莫逆之交。不仅与医生,与很多工作人员都相处得很好。但是眼下让她最在意的是连能不能相信都无法分辨的新任总管社长具胜孝。
与把胜孝看成冷血动物的同事们不同,因为他不太了解医院,没有接触过生病的患者,所以她抱着一线希望,把医院的种种展示给胜孝看。她甚至认为现在会不会反而是个机会...
首周人物分析:从具社长在讲堂舌战群雄那场戏,她在下面听着的几个表情,就能看出晚霞对具社长的某些话是持认同态度甚至深有感触的。因为那些恰好契合了她对当前医疗现状的遗憾与思考。
根据官方介绍,今后她与具社长会有许多“深度接触”,也可能会成为他变化的一大助力,可以小期待一下。
4、周景文(刘在明饰):
:“逃离胸部外科的,不是我年轻的后辈们,因为赤字科而吝于投资的医院才是问题。”
官方介绍:虽然是每个时代都需要的理想型医生,但性格多少有些哈姆雷特,会有优柔寡断的一面。作为100%相国大学出身的中心长中唯一的它校出身,自己也有所意识,所以尽量降低身段不引发冲突,但心里却有一团火。那不是手握权力站在同事们顶端的欲望,而是在无法改善的医疗环境中多次受挫后产生的郁愤。
有时候想把一切都推翻,有时候又想放弃一切回老家悠闲生活。但是今天还是没能拒绝手术房的呼叫,飞奔而去。
首周人物分析:实力和人品都毫无疑问的好医生,却被自己无法放弃职业道德和良心拖累得疲于奔命。虽然官方描述说他性格有优柔寡断的一面,但从前两集看来,无论是提出开全体会议的建议,还是讲堂里振宇之前最有力量的提问,或者第二集最后一下就判断出发帖人是振宇,他绝壁已是各中心长中最有智慧与行动力的一位。
作为院长的好友,与振宇似乎也颇有交情,看似会是今后反改革派的一股重要力量。然而目前K君最为担心的反而是他的健康问题,因为依稀在之前释出的全剧长预告中听到过医院中有医生死于了“过劳死”(所以第二集他躺在地上那幕,有一瞬间真把咱吓了一跳...)
5、吴世华(文素利饰):
:“绝对别在我面前说什么医疗业是服务业之类的话。我的行为是我的骄傲。”
官方介绍:在专攻神经外科的女性少之又少的20年前就在这个领域中展露了头角,而且主攻的还是其中最难的脑神经系。是相国大学医院第一位女性神经外科中心长。父母本校医学院的教授。在忙碌而优秀的父母面前证明自己存在感的欲望从小就很强烈,而比那欲望更强烈的是对手术的热情。一旦出现新的手术法,会比进入糖果店的孩子更双眼放光。只是性格有点冷漠,不太喜欢直接接触患者。
性格本来就不亲切,出于对医生职业强烈的骄傲感,就更不知道为什么非要亲切。她最讨厌的话就是医疗行为是服务业。完全不知道为什么医疗会被分类为服务。
首周人物分析:不知是文素利的演绎方式问题,还是人物本就留有伏笔,总觉得吴世华这个人物是黑是白尚存疑问,尤其是第二集看见帖子后那略显诡异的表情。
而即使不玩什么阴谋论单从人物属性来看,比起所谓医德,吴世华更醉心的是技术,而骄傲则是她的软肋。从神经外科并不是赤字部门而属于帮忙“填坑”的科室,而她与社长副社长关系都不错来看,医院的体制和派系斗争不属于她的关注范畴。
她目前对具社长的排斥,更多的是因为自己身为医生的骄傲感被一个外行人侵犯。而一旦具社长的改革在实际上有利于医院运营,或者能让她接触更多更难的手术,她也许随时会倒戈。
6、金泰相(文成根饰):
:“你们知道我过去的30年是怎么生活的吗?连春天来了太阳升落都不知道,只是抓着手术刀。你们凭什么评价我?!”
官方介绍:相国大学医院的万年副院长。在连续4次连任的院长甫训手下守住了3次副院长位置,度过了长长11年。与甫训曾是好到兄弟相称的医大前后辈和职场上下级,但在两人关系发生了决定性问题后,他在老好人李院长手下承受着冷言怨言,各种收拾烂摊子,终于无法再忍受。所以他瞒着所有人挖了一个小小的陷阱...
首周人物分析:之前只看了官网人物介绍的前几个,副院长的一眼没瞟,直到刚刚在官网上看到上面那段红字,才发现自己因为偷了那几分钟的懒白白浪费了好几亿脑细胞。如此看来评价支援金的事应该就是副院长给院长挖的陷阱了,这算不算一种官方强行剧透...
不过始终觉得副院长这种虽然满心怨言还是兢兢业业握着手术刀的人,就算再怎么心有不满想使小坏,也做不出来杀人这种大恶事,哪怕是,也充其量误杀。
(人物部分暂时就到这里)
赤字三科为什么是赤字三科
以急救科为例分析:
首先,赤字=支出大于收入,所以要说明赤字原因,只需列出支出为什么大,收入为什么少的原因即可。
急诊科高于其他科室的支出:
医疗人员基本工资、追加津贴、夜间津贴、维持费用等
急诊科低于其他科室的收入:
不像其他科室患者几乎全都是主动就医,挂号时资料登记完全,急诊有很大部分是受伤或犯病后被动送医,多数人到院时身份不详,而其中常见的这几类又是国家医疗保险不予赔付的,这就意味着医院很有可能收不到或者收不全诊疗费。
(1)医疗保险丧失者:因滞纳或失踪等各种理由,丧失了医疗保险资格的人。一般露宿者都是这一类。
(2)TA(交通事故):交通事故需是私人保险的赔付范围。没有保险的的话100%自费,供参考,自行车事故也属于TA。
(3)SELF(自残):顾名思义就是自我伤害的人。比如用拳头砸墙或者割腕自杀等等。
(4)DI(药物中毒):滥用药物的患者不适用医疗保险。即使不是自杀,只是不小心吃错药,医疗保险也不赔付。
(5)FW(伤害):就算被警察打了也是伤害,保险不管,夫妻吵架也是一样。
(6)无亲故者:居民登记被取消了,或者喝得烂醉无法掌握身份的患者。
患者源"劣质"导致回款不力,所用药品和检查项目又大都是必需项,费用很少有“水分”,加上也不做手术没有什么利润点。因此收入过低是导致急救科亏损的主要原因。
先从比较简单的分析起:
(一)“贪吃鬼”是谁
相关线索:
1、具社长手机中储存的名字“먹깨비”是“鬼怪”一词“도깨비”的变体(算是对李演员前作的小植入么...),把首字母改成了“吃”的“먹”,所以本组翻译成“贪吃鬼”。有个别同学因为别家字幕组“吃货”的翻译觉得是带有宠溺意味的昵称,个人觉得不如说是带有嫌弃意味的外号。
2、从往来短信中“형”这个称呼来看,此人年纪小于具社长,且为男性。(女性叫哥是欧巴)
3、器官移植调度员鲜于昌为数不多的出场机会中,给出了多达三个他与吃相关的线索(处理完院长角膜移植的事后吃饭/医院大会时掏出海外直购的糖给同事/让一起下班的晚霞自然地说出"我请你吃好吃的")
介于李编向来惜笔如金的尿性,“贪吃鬼”是器官移植调度员鲜于昌的几率极高。
现在唯一的变数可能就是贪吃这个词,在韩文里都还有“贪财”这个引申义,如果这个“贪吃鬼”的外号指的是此人贪得无厌,那么以上推理不成立。
不过需要补充的一点是:即使鲜于昌就是"贪吃鬼",个人觉得他也只是作为熟人为具社长提供一些内部信息而已,应该不是什么大奸大恶的反派角色。
(二)帖子的上传人是谁
1、芮医生手拿的销售表右上角隐约可见是2月份,帖子上传时间为4月8日,相隔时间与具社长纠结的"为什么是两个月之前的呢?"的相符合。可以确定两份销售表是同一份。
2、芮医生4月8日晨6点53分56秒左右推门进他了身为专门医不该进的专攻医宿舍,6点54分33秒帖子发出。
虽然从时间来看30几秒钟从网盘下东西,登陆论坛,编辑帖子发送,似乎有点紧张,不过手脚麻利点也不是完全不可能。不然实在没有办法解释他为什么偏偏在那个时候去了那间房间。
4、从芮医生对弟弟善宇说的话也可以看出他已经决心做出行动阻扰派遣。
因此发帖人几乎可以断定是芮振宇。
(三)销售表是哪来的
1、根据姜组长与具社长的综合分析,可以拿到销售总表的地方是院长、理事长、会计组和电算室四个地方。
理事长职务撤销了、会计组芮医生没去(3-7),所以可推测芮医生下电梯后不是去了电算室,就是想到了某个院长可能会存放东西的地方。
2、销售表是两个月前的,如果是正常通过电算室熟人弄,通常应该拿到最近的。所以销售表来源很可能不是正常渠道。
3、芮医生离开的这段时间,金护士也不见人影,再加上之后她回来后的种种反常举动(3-9谈及芮医生本能避嫌、3-11本能地避开芮医生),可以侧面判断她目击了或者参与了芮医生弄到销售表的过程。而她的惊慌又验证了销售表来源并不正常。
目前个人能想到的是芮医生要么是通过某种“偷窃行为”弄到了销售表,要么就是销售表的来源和院长有关。
(四)评价支援金是怎么回事
首先强调一点,健康保健审评院发放的评价支援金和保健福祉部会拨给派遣医院的人工费支援金毫无关系,千万不要混为一谈。
1、根据李院长历来医生使命感透彻的举动,和回忆中跟具社长的种种对抗,所谓“贪污”基本可以确定不成立。
2、副院长的官方人物介绍中已经提到了“挖了一个小小的陷阱”,因此基本可以断定是副院长陷害了院长,也许想制造污点逼他下台。介于收款操作只需要报账号不一定需要本人,转账操作则需要本人认证,所以推断是副院长把收款账号改成了院长的个人账号,而转走钱的人应该是院长本人。或许是为了归还?
3、芮振宇过去质问院长时,从头到尾没有挑明过所指事情主体。二者一来一去,说的不是同一件事。院长第一反应说的“你怎么知道,谁告诉你的,这不是我一个人决不决定的事“应该是指派遣问题。如果是这样,说明即使是他从账户里转走了支援金,那笔钱之后的去向也是问心无愧堂堂正正的。
4、院长死亡当晚7点,有人听到副院长以极其无理的姿态教训院长“搞什么鬼把戏,你想毁了谁的人生。我不会放过你。”我们暂且相信这个人真的存在且说的是实话,那么从二人目前可能的争议点来看,只有派遣和支援金两件事。而派遣的事副院长至少在明面上一直是站在院长一方的,所以基本可以确定两人是为了支援金在争执。
那么院长取出钱后,为什么不直接归还却与副院长起了争执呢?
个人有个推测,是院长本来因为某种原因找副院长商议或者委托其代为归还,而副院长收下钱后却翻脸不认人,反咬院长贪污并跑去跟具社长告状。而所谓的"训斥"则发生在院长发现可能被陷害后跑去质问,副院长死不认账倒打一耙的情形下。
这也顺带解释了院长死后支援金为什么又马上被收回,因为钱已经在副院长手上(或者他知道在哪里)。
5、副院长告诉具社长支援金已退回并和审评局的人谈好不声张时,具社长意味深长地回问了一句“而审评院马上答应了吗?”
这个细节既说明用支援金设陷阱一事并不是副院长与具社长的合谋(他只知道院长贪污了支援金),也表明具社长对院长会贪污抱有一定疑问,怀疑是副院长从中作梗,所以才会连同院长最后的死也打了问号,用言语试探副院长。并保留了警察的名片以备不时之需。
6、从改了账号却查不到副院长头上,和事后审评院马上同意息事宁人来看,副院长和审评院的内部人员应该有所勾结。
(五)院长之死
这是一个尚且无解的问题,这里只简单罗列线索:
线索1:(基本确定)
死亡当天院长与副院长是否吵架(晚霞为听某人描述,而某人身份无法确定,所以无法确定所言是不是真,但从后来芮医生与副院长的对质来看,“训斥”的描述与某人听到的相符,暂且认定为真)
线索2:(无从证实)
院长当天为什么去找副院长(副院长自己也承认为了喝酒的证词完全为假,目前是为了讨论评价支援金问题的可能性较大,然而关系极其不睦的两人,身上同时酒味很大的原因是?)
线索3:(疑点重重)
目击证人隔壁住户证词是否为真(上天台时间太巧是第一大疑点,看到人出来后几乎立刻听到坠地声是第二大疑点。目击证人证词目前不可全信。)
线索4:(待确认)
直接死因是否是心肌梗塞(尸检结果尚未出来,即便有心肌梗塞症状,是否是直接死因不能确定,更详细的报告里也许会发现其他线索,证明当天究竟发生了什么)
不过个人还是那句话,不觉得副院长有蓄意杀人的胆识,更偏向是一场意外。
To be continued
我的解放日志
优雅的家
如此亲密的背叛者
爱:曲目
花郎
梦幻情侣国语
该片讲述每99年就出来休假一次的死神木偶和将...
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《Life》是2018年笔者非常期待的一部剧集,播出大半,虽然觉得问题不少,但是还保持很高水准。不过笔者发现很多剧迷在观看中引发的议论却不在剧集之中,这些剧里剧外问题甚至比该剧本身更值得讨论。
1.关于编剧
本剧的最大亮点也集中于编剧李秀妍。李秀妍本是一名公司普通职员,几年前利用业余时间写出《秘密森林》的剧本,2017年播出取得良好口碑。虽然收视数据一般,但让很多非韩流观众对韩剧有了重新认识。李秀妍对大型组织内部运作的理解和描绘,展现出了她对人情世故的高超理解,对文字驾驭的极高能力。笔者不懂韩文,更没看过李秀妍的详细资料,但是可以推断李秀妍应该在大企业里多年从事文秘行政等工作,以至组织内部运作,各种行政事务,以及内部斗争等都信手拈来,这些是任何编剧工坊和编剧教程无法教授的。如果《我的大叔》和《经常请吃饭的漂亮姐姐》的编剧有李编剧的一半对大型组织内部生态的把握,两部剧的质量定会大幅度提升。
不过艺术高于生活但不是生活。哪怕把《绝命毒师》看100遍,虽然能领悟很多经济学思维,但也学不会制作甲基苯丙胺。《秘密森林》、《Life》也是艺术作品,作为一种通过电视和互联网为媒介的通俗文学作品。一个检察院或者医院内部复杂程度远非十几个小时长度的剧集能涵盖。其中的宫斗段落,虽然比宫斗剧甚至很多政商题材作品都高级,但也绝非事物全面。无论首尔西部地检的检察官,抑或相国大学医院的医生虽然政治手腕比较幼稚,但却有底线有操守。类似情节如果放在中国可能被认为是低幼。毕竟中央之国人民热爱动脑子玩手腕,能发挥这两点的除了乒乓球就是权谋,还有一系列政论意味很强的古装剧和官场剧在前教育引导观众。
著名文历学者,《潜规则》的作者吴思回忆自己在农村插队经历道:那些农民文化水平很低,但靠着他们的“乡土智慧”,能让上面来干部十分头疼。结合笔者经历的一些办公室斗争经历,李秀妍编剧所反映组织生态相对而言很多地方点到为止。很多高层权谋,没有身历其中者也是很难完全掌握的。而更加真实的权谋也毕竟是更加复杂更加直面人性,难于在电视、网络上通过影视剧这样的大众文化形式呈现的。如果领略更加真实的大型组织内部生态,严谨的社会学政治学论文、有现实基础的官场小说以及政治人物传记更加合适。
归根结底,电视剧本创作,作为一项靠天赋吃饭的创意写作工作,也要求很高才情和专业素养的,熟练掌握技巧,更好地驾驭语言,并且多多细心感悟生活、体味人生。并非有生活积淀和文字才能便可以做到。仅仅是学了一些麦基的皮毛是不可以卖弄的。而编剧又是一项手艺活,如果苛责仅仅完成两部作品的编剧不会写爱情线,未免武断有失公允。同时,编剧工作不被重视也是中国影视作品的一大病症,而很大问题不在影视产业上,在于我们的人文教育,哲学文学和美学等相关严重不足。而韩国是没有文盲的,中学就开设电影赏析课。我们随便打开一部韩剧,不管剧情如何,但是配乐摄影服装都是会令人舒服。那些身体条件不那么出众的爱豆都有自己的品味,穿着打扮都比较有范儿,举手投足都有气场。这些不仅是得益韩国发达的娱乐产业培养。更是源于韩国国民教育。
当然编剧工作还要受到演员、导演、制作方、播出机构等诸多限制。即便编剧备受推崇的韩国,在《Life》里也能看到某品牌橙汁的大量植入和其实很不合适的原声配乐和背景音乐。这些肯定不是剧作家甚至导演的初衷。JTBC 因为2008年复播,本身时间短,收拾方面无法跟 KBS、SBS 等公共电视台相比,在影视剧方面,也无法跟背靠希杰娱乐(CJ Entertainment)TVN 相抗衡。孙石熙社长更是韩国新一轮民权和性别平权运动的箭头人物,JTBC也在其播出的剧集中对相关民权和平权的特定议题持续发力。尤其深夜档正好在晚间新闻之后,电视台自然考虑深夜守护的观众,很多跟孙石熙新闻节目的拥趸重合。这些都可能影响编剧家的创作和剧集的调性,至少是一些桥段的安排。
2.关于主演
剧集播出之前,最初很多观众都担心主角李栋旭的演技。曹承佑也在花絮中,戏谑地说自己想演医生但是编剧不让。毕竟曹在多年的音乐剧《变身怪医》中饰演一个不那么正常的医生,这次希望出演一个正常一些的医生也正常。而李栋旭之前凭借《鬼怪》里和孔刘默契的配合,重振旗鼓,不过偶像气质和优美的身姿之外,演技方面乏善可陈。一般推断制作方希望凭借他的高人气为剧集带来新的观众,不过剧集预告出炉之后,关于李栋旭最热讨论便是他和裴秀智分手,很多爱豆粉丝将粉丝圈的恩怨带到剧集讨论中。
如果我们不带个人成见看,他要扮演这样一个具有人格障碍,贯穿全篇推动剧作主要矛盾的角色,又和多位实力派演员同台搭戏。难度可想而之,即使是演技很好的科班出身演员也不容易发挥。这也是有关戏剧表演的一个绕口令,要扮演一个演技很差的演员是真的找一个演技很差的演员本色发挥,还是找一个演技很好的演员,来扮演演技很差的演员。理论上我们可以去争辩,专业人士一般倾向于找演技好的。但现实生活中,因为艺人档期等原因,并非如我们想象的 只要有钱想找谁就能找到谁,只要演技好想演什么就能演什么的。
从就播出部分来看,李算是基本完成了剧作任务,他表现出来的形象气质举手投足之间也比较符合人设——展现了一个有些偏执,感情用事,不计后果,其实也比较自私狭隘,仅仅是他的偏执很大程度上符合当下很多简单粗暴的理想主义信条。又因童年创伤以及人格障碍很多时候表现得不自然,有点像西部世界里不时宕机的接待员。因为剧集所要表达的是一个医院的生态系统,如同好莱坞经典黑色电影(film noir)一样,没有绝对的正与邪,把人置于道德困境中,理想主义和现实主义极致对抗。现实的变通未必更好,很多地方后来也会带来更多问题。而执拗的理想主义也未必真正高尚无私。这样的角色难度很大,又非常尴尬,不讨巧不出彩,虽然是主角,但是要成为戏骨们的陪衬,即使请更好的演员也未必表现更好。甚至很多演员未必愿意来。也有一些说法,是制作方选择李栋旭演员是为了流量。不过没有具体数据,效果如何无法评价。
但是在跟曹承佑、刘在明等人的对手戏中,全无亮点,台词、眼神、微表情和情感等细节没有多少发挥,跟《鬼怪》里的神态表情非常相似,算是地狱使者本色出演。尤其是在演技派演员云集的情况下,没有对比就没有伤害,一旦对比伤害指数级增加,单就于李奎炯、太仁镐等名气不如他,但功底扎实的演员相比,差距还是不小。在剧集中,观众们可以看到他的努力和真诚,但更可以看到他没有天赋。考虑他的年纪,想在表演方面精进已不太可能。作为模特出身的偶像艺人,演技不好是客观事实。而演员努力理解剧本演好自己角色,也是一种职业精神,无法成为褒奖的理由。“你不知道我们家爱豆不努力”这类的言论除了暴露说话者逻辑为负,也反衬出某国娱乐圈生态之不健康不成熟。
3.关于价值观
一般而言,韩剧相对面向大众,基本上都是价值观积极正面,符合当下社会普遍认同的。不会出现HBO、AMC以及深夜档日剧那些大尺度禁爆场面,和价值观极端的主角和事件。电视开头都会明确注明数字,一般我们我们常看的就是12、15、19等数字代表可以收看的年龄。一般12和15等级就相当于PG和PG13,都是合家欢和爆米花题材。而韩国商业电影却以色情和暴力起家,洪常秀导演的《这时对那时错》竟因为传递的价值观混乱,对青少年不适宜等被归为19禁。当然导演洪常秀和主角金敏喜后来的故事真正19禁。
《Life》虽然不如之前的《汉谟拉比小姐》观赏性和教化作用都更好,可以当MeToo运动入门培训,价值观还是非常正的。以至于我们都要质疑这么低幼的权谋,惊叹韩国人民真的太善良。超出笔者想象的是,居然针对角色和剧情产生很多争议。剧集开篇之后就是不少公众号更新说,《Life》是关于医疗腐败,包括出卖医疗信息,外派亏损科室等。当时《我不少药神》热度很高,很多公众号写手不愿意花费时间思考写作严谨的文字,仅仅满足于简简单单蹭热点当标题党。也有人觉得具胜孝这个角色非常狡诈。而芮振宇的角色做事情不顾及后果,只是考虑自己。还有人不喜欢李晚霞医生和崔瑞贤记者这两个女性角色。
很多爱豆粉丝也把自己很多情感寄托与自己的爱豆,甚至入戏太深把影视作品中的角色和演员相混淆。因为不喜欢和爱豆做银幕情侣的演员,就进而觉得这角色好讨厌,演员表演也不好,甚至这条爱情线都不太好。据说话剧《白毛女》在某根据地公演时,一位新兵看到喜儿哭诉部分,怒火中烧,居然将子弹上膛枪口对准黄世仁的扮演者陈强。幸好被拦下。每个人处于自己年龄机遇、生活经历和人生信条都会对事物有自己的判断。更愿意去关注和自己观点相近事物来强化自己的成见。还是希望大家保持开放和理想的心态看待和评价这部剧集以及生活工作学习中遇到的人和事。
《权力的游戏》和《西部世界》等神剧播出之时,都要大量粉丝在 Reddit 和 YouTube 上,发深度帖子和录制剧评视频。大家看韩剧之后,轻松吐槽一下,陶醉于吹捧和互相吹捧自己爱豆的表演和形象也是一种正常的粉丝文化。但是涉及到剧情,我们还是要认真思考严谨作出判断。这样才是对得起李秀妍编剧和演职员,以及资源站和字幕组最好的做法。剧名为Life ,如果认真查阅一下词典就可以得知life的含义远不止“生命”,有生活、生活方式、机会、使用寿命、写真艺术等。可见李秀妍编剧所要展示的是以相国大学医院为核心的一个生态系统,病人与医生,医疗团队与管理层,医院与集团等。单个的生命之外,整个医院的生态系统也可以类比位一个有机生命体。
我们也可以把相国大学医院想象成一个一般意义的企业团体、一个社会乃至一个国家。编剧正是着眼于医院,透过医疗行业中的一些问题,面临的困难,所要展现的是面对理想面对工作事业的两种截然不同的态度,价值观和方法论——理想主义和现实主义。也可以把李晚霞医生的观点理解为建构主义。而相国大学医院的管理体制从理事会下的院长负责制度,到总管社长负责经营、人事和财务等,院长负责医疗核心业务。也可以认为是两种政治体制的变化。相国大学医院的选举制度也跟梵蒂冈教宗选举类似。这样的选举在《白色巨塔》中也有更详细的呈现。从这些也可以看出,比起《秘密森林》李秀妍编剧的编剧技法更加成熟,所要表达的主题更大宏大。
我们观赏韩剧除了学习韩国语言文化,欣赏爱豆们的精彩表演,之外其实也就是一种娱乐消费。相对来说韩剧轻松娱乐化,加之中韩社会文化也相近。这样就是我们既然无法从国产剧中找到轻松愉快,又有很好审美追求的剧集,自然更倾向于观看相对的韩剧等亚洲国家和地区剧集。其实韩剧其实并非制作水准多高,对比美剧英剧甚至日剧。就拿《Life》说,问题还是不少,借鉴美剧地方很多,不少地方也难免落入韩剧俗套,炫酷的形式,不能缺的最后反转,财阀和政客是坏人。但是韩剧中体现的审美价值观,以及细节之处体现的韩国社会风貌还是值得学习和反思的。
作为御厨大长今,在招待有糖尿病的使节时,要抵制了领导提出的大鱼大肉等菜谱的。《当你沉睡时》中两位主角秀恩爱撒狗粮之时,把很多法律和生活道理贯彻其中。而《汉谟拉比小姐》里,法官会议人数不够马上要流产,首席部长坐不住发话了。而朴法官也是针锋相对,援引罗伯特议事规则来驳斥他。首席部长只得默默接受。而在《Life》里不进直面韩国医疗领域里很多不合理的地方,更有深深的人文关怀,不仅有深度也有温度。冷面社长是可以因为一个被抛弃的孩子而被触动的。具社长在志得意满拿下松炭土地之时,因为想到这土地对老人的意义,而心如刀割。面对被很多人赞誉的所谓独立媒体,剧集也可以呈现出媒体中非常不好的地方,为了报道不负责任,出现问题推卸责任。而还不知反省把问题单单归结为政治腐败,媒体被打压。互联网时代信息爆炸,知识过载,不过语言反而变得频繁粗鄙,形容词成了互联网中最泛滥也是最低贱之物。人们不仅没有耐心阅读,也没有耐心不愿意思考,甚至没有耐心遣词造句。希望大家不要沉浸于那些碎片化的无聊内容中,认真观看,细心体味这部剧集,从这部剧集里收获更多。
狭隘偏执的观点和不经大脑的讨论对不起《Life》这样一部有深度有温度的剧集的!
狭隘偏执的观点和不经大脑的讨论对不起《Life》这样一部有深度有温度的剧集的!!
狭隘偏执的观点和不经大脑的讨论对不起《Life》这样一部有深度有温度的剧集的!!!
(重要的事情说三遍)
第十二集,“ 我们有责任找出某个生命消散的理由 ”
第十二集剧评更新中。。。
看到这里的时候,突然想到一句曾经在网上流行过的话,“小孩子才讲对错,成人的世界只有利益。”但是不讨论对错,只表示痛心,怎么防止同样的事情再次发生呢?
第十一集,“这世道怎么就不会改变呢”
美国麻省波士顿的新英格兰犹太人大屠杀纪念碑上,刻着这样的一首诗。
呼吸着上层空气的人们,无论是引导舆论、甚至是直接让人闭嘴,也许只需打一两个电话,彼此置换一下资源——反正市场那么大,韭菜也已经养成。在我生产的手机上预装你们的程序,共享一下用户的心跳、体重这样的信息,就当是合作的开始吧。
那用户隐私怎么办?都是用户自己同意使用的嘛!毕竟连大公司的董事长都说了,某些国家的普通人“愿意用隐私交换便捷服务或效率“。同样是这些普通人,重新定义了“模仿是最高的赞美”,各种明星同款在占领大小橱窗的同时,其实不也说明除了张开双臂全面拥抱消费主义,这些普通人已别无选择。
这时候如果有人偏偏不识相地跳出来,说着,“不,我要揭露这背后的真相,哪怕只有50%的可能。“就算是初生牛犊不怕虎吧,但是这只”虎“,是为了利益,就可以让记者随便背上”杀人犯“的黑锅。这只”牛犊“的下场恐怕可以想见。
难得的是,这只“牛犊“身旁还有人肯为他指明这一条路的艰难险阻,并且不介意和他一起走。
这样不偏不倚的胸外科朱教授,大概是本剧的唯一了。
就连身为“正义“化身,自诩揭露黑幕的记者前辈,实际上也是为了观众的点击率,而故意编造一个高大的举报理由。将举报人的信息泄露出去,却丝毫不觉得愧疚。
就算没有直接施加暴力,这样的背叛又怎么能说和举报人之死毫无关系呢?
这样不负责任、没有操守的新闻报道方式,不但害得举报人被迫辞职,甚至因此加剧了心脏的负担,还将自己的同事卷进了无妄之灾。在国家机器的执行力面前,静坐的报社成员除了旁观,只能自问,“这世道怎么就不会改变呢?”
这世道怎么就不会改变呢?也许就是因为,有太多的人还沉浸在自己的小世界里,以为筑起一道高墙来保护自己的孤岛,就能从此高枕无忧。
却没听到窗外这丧钟,就是为他/她而鸣。
第十集,“尽可能往后拖延,然后活着”
最近一次与高中同学聚会,席间聊起该如何购买重疾保险,从保险公司谈到保险代理人,从理赔金额谈到赔付次数。曾是少年的我们,似乎就是在某一天醒来之后,突然变成了贪生怕死的中年人。
到了七八十岁、牙也掉光的年纪,是否真的只剩下考虑如何多活一天吗?
海报上两位银发的老人,似乎在用用亲切的口吻询问着,“你买了癌症保险吗?如果还没有买的话,该如何迎来高龄化时代呢?如果不想担心治疗费用,就来华正买保险吧。”
这样的海报,就如同只允许医生开出医保范围内的药物,昭示着如春雨般的变化,正在悄无声息地影响着相国大学医院。
就连一直跟手下医生强调良心、底线的急诊中心科长,也因为面子上挂不住,对振宇说,那些看起来富裕的急诊病人,要不就给用点贵的药吧。这样一来才是双赢嘛!既补贴了我们科室的赤字,病人不是也用到好的药了吗?
这样的变化,还真的就像小儿科的李医生所讲的那个瑞士小镇的故事:本来需要主动站出来的事,突然变成了只有补偿才去做的事。当医院变成效率先行,公平退后的地方,每一个决定背后的思量就会从“什么是正确的”,变为“什么对我才是有利的”。
所以振宇会念叨过去的院长,也许是因为老院长从一开始就反对用这样的绩效制来决定医生们的收入。普通人一辈子都无法理解的“医术”,它的神奇之处也是它的可怕之处。
如果任由金钱来决定医生的选择,恐怕假以时日,哪怕曾经正直、清醒的医生如急诊科长,也会失去自己的底线吧。然而只是这样怀念逝去的人,也并不会对现状有根本的改变。
我猜,振宇舍不得放院长走,大概是因为自觉欠了他许多约定。以为还有很多个明天可以赴约,所以一再推迟的约定,每次都留下院长一个人等待。却没想到,每一个如常到来的明天都是一种幸运。
当振宇为自己的拖延感到懊悔时,周医生却劝说弟弟善宇尽量拖延。这又是另外一种生存哲学了——如果已经知道生命就要结束,也并没有根除病痛的方法,与其放弃,不如尽管拖延吧!
看剧的你,此刻又在进行着哪种拖延呢?
后记:这一集的评论还没写完,就忍不住猜想,新的医疗园区里那座孤零零的、不起眼的所谓“管理人宿舍”,到底是留给谁的?应该是留给当初卖掉这块土地的老人吧,想要跟其他的村民一起住着,直到老去的那位吧。这样看来,具社长还真的是一个复杂的人呢。对医院进行改革毫不手软的他,或许,还真的有些坚守的底线吧?
第九集,“给大家提供一个能把错误说成是错误的环境吧”
剧集就要过半之际,Life的主旨也渐渐呼之欲出。我本以为这部剧要谈论生与死,没想到只是把所有系统都会遇到的问题,放在了一所私立大学的医院里而已。
不,也许更坏,同样的问题在这样一个天生壁垒森严的医疗系统之内,或许已经积重难返了。哪怕年代在前进,从偏远的小城来到了国际化的都市,问题却还是在那里,巍然不动。
不管是操作事故、代理手术,还是医生、护士操作失误,乃至给错了药,死了患者,第一反应都是隐瞒。不惜拉上不能作证的死者,把自己的责任撇得一干二净。甚至还要硬说为了患者好,把坏事说成是好事来宣扬一番。
只要证据不充分,只要医师执照没有吊销,去到另外一家医院行医也只是时间的问题吧。
所以才有善宇这样扔石头的人,哪怕井水不会改变,也要给这严重不平衡的天平一边加些重量。至少,让患者多一些信息,多一些选择——马上就要划开自己身体的医生,究竟是怎样的人?
还有振宇这样的医生,哪怕是费力不讨好,也想要在医院倒塌之前,用身体力行来改变现状。一直在医院被排挤,接受了无数流浪汉、做完手术累得直接在手术室睡着的周医生,也终于拿出了勇气走到了竞选的台前。
然而这样,就足够了吗?
如果说医生们和善宇致力于解决医疗系统内部封闭、互相推诿的问题只是原罪,那么被视为希望的具社长,真的是为了改变现状而来的么?还是说,他和他所代表的资本力量也会带来更多的问题呢?比如说用绩效制鼓励医生多收有保险的病人,给病人开医保范围内的药。
如果这些不是相国大学附属医院一家的问题,是不是代表了旧患未除又添新?追逐利润的资本,真的是解决医疗困局的最佳选手吗?如果系统由封闭转为开放,华政还能独享这块肥肉吗?
而如果具社长不行动,只靠着善宇和哥哥,还有记者,就算时不时扔几块石头,会动摇几分呢?
又要等到什么时候,我们才能不管身处怎样的系统之内,都可以诚实地面对自己与他人的所作所为,不再有隐瞒,把错误说成是错误。就算是上级、同事犯下的错误,也能本着对患者、对承担后果的人负责的本心,加以指正呢?
事到如今,心里还有着这样的请求,是不是已经是一种异想天开呢?
后记:以为只是露水之情却一直没法忘却的感情,原来是从一盒巧克力奶开始的。穿着粉色上衣的年轻人啊,你就这样轻易被俘获了吗?这一路上,你爱的辛苦还是也有愉悦呢?
第八集,“所以我没办法轻言放弃”
Life原声带的第三辑收录了一首叫做《Silence》的歌曲,中间有这样唱着的一句英文歌词:
看过官方MV,就知道这首歌是属于善宇的。如果找一个字来形容善宇,是不是可以用“忍“?如果换作一个词,是不是该用”安静“?所以这三分半钟的MV镜头里,装得下善宇的安静吗?
把渴望好好地埋藏在心里,安静地坐在教室里望着窗外的雪,有可能是初雪吗?那时候就已经喜欢李医生了吧?在想着去找她吃炸鸡、喝啤酒吗?
喜爱的姐姐来家里吃饭,他收拾好了房间,却没法送她出去,于是一个人留在家里收拾冷掉的炸鸡。上一秒还是灿烂的笑容,下一秒只剩下悄无声息,你可有听到他或许、轻轻叹了一口气吗?
一个人在家看电视上的海龟和鱼群在蔚蓝的大海深处畅游,探着身子,向往的神情久久停留在脸上,是在幻想自己如果不困于这轮椅,也会这样自由吧?在哥哥回家的瞬间,却换上一幅漠然的面孔。
餐厅里其他食客嫌弃的目光,善宇一定感受到了,却也只是默默低着头,熟练地操作着轮椅,小心翼翼地在餐桌与餐桌之间前行。这样的间距一个人走过绰绰有余,可是有谁考虑过轮椅所需的宽度吗?
明明是自己的身体在承受痛苦,到了需要止痛剂的程度,却还拜托医生向哥哥隐瞒实情。
这样隐忍的善宇,尴尬时只会用笑容来掩饰。然而看剧的我,却怕他忽然某一天醒来,意识到自己已经吃够了苦。一个扔石头的人,既然不能改变河水的流向,何不随波逐流?
器官移植中心的“贪吃鬼“鲜于昌说没办法放弃,全都因为看过失去希望的人又活着走出医院的样子。所以哪怕被病人家属怪罪,甚至认为他就像是黑白无常一样,只会索人性命,也要坚持。
那么善宇一直没有放弃的原因又是什么呢?不,不仅仅是没有放弃过成为医生,哪怕因为坐得太久而脚背充血,也坚持住了。
哪怕是自己母校的医生教授反对自己成为专业医生,害得自己只能去别的学校做住院实习,十年里也从未想过要去报复。
不仅仅是没有放弃过成为医生,也没有放弃过做一个好弟弟,帮着哥哥操持一个家,告诉他不要把湿毛巾扔的到处都是。
也没有放弃过做一个好儿子,所以尽管妈妈做的小菜都是哥哥爱吃的,也还是陪着她谈天说笑,不要她太担心自己。
甚至,也从未放弃过喜欢李医生,终于向她告白了。
所以善宇啊,你的坚持是因为自己遭受了不幸,所以更加珍惜活着的机会,也希望不要有其他人再重蹈这样的覆辙吗?所以才如此的嫉恶如仇吗?所以知道自己做为那个扔石头的人,哪怕无法改变一潭死水,却也要做下去吗?
不管是因为什么原因支撑着你对抗命运,对抗仗势欺人的副院长,对抗整个封闭的医疗系统,还请你一直坚持下去,好吗?因为此刻看剧的我,也在从你身上汲取这种不言放弃的能力呢!
毕竟Life,除了生与死,更多的就是这样的安静了。
第七集,“不想毁了谁,也不想成为谁的希望。”
最近在豆瓣首页上频繁看到一个话题,“你什么时候对学术感到幻灭的?”
其实这个问题完全可以扔给其他行业的从业者们,比如说,医生/教师/警察是什么时候对自己的职业感到幻灭的?头脑中之所以首先冒出这几个选项,大概是因为对于普罗大众来说,医生、教师和警察往往象征着正义与希望,也本应在绝望、遇险、懵懂无知时伸出他们的援手。
所以每当有医生为了一己私利就把患者当作不会凋零的摇钱树而过度医疗,老师为了一己私欲就把学生当作不会反抗的对象而肆意骚扰,我们才会出离愤怒,觉得似乎有某种底线被打破了。
相国大学医院不乏某些天生就有着高于常人的道德标准的从业人员。然而医生也不是餐风饮露的仙人——自己与家人的生活质量也和所有其他职业一样,与自己的收入息息相关。所以这次医院里的收入改革看似与高尚的人品相悖,然而人品在收入面前又能保持多久而毫不动摇呢?
至少我们已经知道的,副院长就是一位倒在了金钱的诱惑面前的医生。一年5600台手术,却没有明确告知自己的病人,人造的关节只能在十年到十五年的有效期之内工作。所以面对突如其来的医疗审计,副院长慌乱之下的第一反应,居然是去审计单位追查举报人的身份,还怪罪对方不提前跟自己照会一下。
听到医疗审计院的人说着抽查不是演戏,我竟然感到了一丝欣慰,似乎守住了重要的底线。哪怕只是在电视剧里演一演也好,至少给我们一点还有光的希望。
铩羽而归的副院长选择的第二个策略, 是要手下的医生找出其他发达国家40岁的患者做人工关节置换的手术。背后的辩解无非是,连美国和日本都有这样的过度医疗,还能指望韩国做的更好吗?
这个套路,还真是放之四海而皆准。一瞬间,想起了最近短暂存在过的一则新闻。某视频网站紧急调动全公司力量去找寻美国、欧洲、日本等等国家曾经发生的疫苗事故。这样的“对比”想要证明什么,恐怕不言而喻吧。
这究竟是人性的沦丧,还是道德的扭曲?
副院长看似在审查面前慌了神,然而这样的行动之后,整个医疗界会有什么根本性的改变吗?如果说任何一个集体、机构真的变成一潭死水,仅仅靠着几个扔石头的人,就能让这潭死水开出什么绚丽的花朵吗?
在这个信息爆炸的时代,人类社会的集体记忆,又比金鱼的七秒钟长了多少?
连内部人士都只能旁观的医疗难题,也许的确到了需要外部人士才能解决的地步。我们从来都需要一个英雄, 这样就可以把自己无法完成的任务一厢情愿地投射到他的身上,看着他受苦受难,于是以为自己的上下求索也得到了回应。
然而哈姆雷特说, “这是一个颠倒混乱的时代,唉,倒霉的我却要负起重整乾坤的责任!” 所以面对着小儿科李医生的殷切嘱托,具社长说自己只是来工作的生意人,只看结果,不问动机,既不想砸别人饭碗,也不想成为谁的希望。
这究竟是具社长的谦虚、低调、自保,还是真心话呢?他曾经几乎阻止一桩不平等的土地转让交易,对待被收容的流浪狗也称得上是尽心尽力,这样的生意人,难道真的只想赚钱吗?他心中的目标,又是什么呢?
后记:本集的温柔一幕来自于具社长与父母的互动。明明已经是呼风唤雨的总裁了,只是想领养一只狗回家而已,居然像个做错事的孩子一样倚在墙角,接受父母的责备。不过这位具社长爸爸,我看您也是很想养狗吧!一定是这样,才故意唱黑脸的吧!
第六集,“人生如螺丝钉纹路一样。”
在前五集里闹得相国大学人仰马翻、甚至引发了罢工的三科派遣一事,居然说取消就取消了。正如胸外科的周医生所言,也许派遣只是一个由头,真正的目的在于让新近被收购的医院里的医生和护士们认识到,究竟谁才是医院的主人。
这边厢针对癌症中心的调查仍在展开,具社长已经开始责成各科室寻找从根本上解决类似的给药事故。毕竟只靠医生是不太可能做到了,因为犯下这样过错的人,说不定很多人还是继续拿着他们的医师执照,换个地方行医罢了。
如果说前面几集只是展现了具社长作为商人的精明,那么将先进的药品和病人管理方式引入医院的日常运作,则为他在医院赢得了好评,甚至还有了粉丝团。但是作为代价,药品宣传和推销代表也迅速的占据了医院的各个科室。
而这一切,都是具社长与副院长计划好的:成立子公司销售专供相国医院的药品和营养补品,就连税金,也可以通过合法的手段规避。看到此,不由得在心里给众多的非盈利机构打上了问号。
所以才有了吴科长看不下去的追问,这些求医问药的人在社长你眼里又像是什么呢?她没有说出来的答案是:在社长眼里,这些抱着最后一线希望还在奔波的人,无非就是摇钱树吧。
吴科长曾经说过“这双手所能做的,是不能用金钱衡量的”,大概也坚信医生与普通上班族不一样:他们的行为不能用数字计算,因为他们所挽救的(但同时也可能伤害的)是每个人的健康,甚至是生命。
然而正是太多的医生有着这样的思维,才会让医院内部的团队变得封闭和自私——才会有是不是发生的医疗事故,和成为惯例一样的手术室的低效使用,设备买来可能只是偶尔才运转一下。
就连吴医生所保有的这种没来由的优越感,也正是具社长这个“刻骨铭心”的生意人所不认同的。如果说医院真的是一潭死水,也许真的要靠小儿科李医生所说的“扔石头的人”才能激活呢!
这一幕看似是具社长与神经外科的吴科长针对医生的职责而进行的一场争吵,然而恰逢此时落下的巨大宣传画,却象征着这场冲突的始作俑者实乃背后的资本集团(华政)。
只不过具社长,说出“跑业务也不丢人,因为跑业务的人也在努力地供养着一家人”的时候,你有没有想过,你背后的资本势力,可会容得下一个不只追求利润的你吗?
而我也更好奇,一直以来为了不丢掉办公桌而努力往上爬的具社长,又走过了怎样的路?是也像螺丝钉的纹路一样,弯弯绕绕,然而你想要的,却其实就在眼前吗?
后记:Life开播至今,一直保持着严肃的氛围,偶尔甚至还掺杂了一丝悬疑的味道。然而本集在谁能成为院长的斗争中,居然也难得的出现了这样好笑的一幕——副院长和癌症中心主任花式拍马具社长,副院长明显是没想到癌症中心的主任居然还有这样一招,所以露出了一脸嫌弃。这是演员们展现了久违的喜剧演技吗?
以及之前很多人觉得尴尬(包括我在内)的感情线,本集也算是有了一点小小的进展。不知道是不是滤镜太厚,看到具社长从电梯里探头出去追看小儿科的李医生,我居然看出了一丝甜意。具社长,这样的看出去,是不是就代表了你在关心呢?小儿科的李医生带着阳光的微笑,说不定能让一直以来只会工作的具社长找回那份带着柔软的温度呢。
第五集,“危害会由谁来承担呢?”
经济学家Jeffrey Sachs曾经于1980、90年代前后在玻利维亚和波兰使用过“休克疗法”(Shock Therapy),并两次拯救了危机中的国家。所谓“休克疗法”,虽然是个经济学概念,实际上来自于一种临床疗法,即采用药物或电流导致人体休克,再进行治疗。
可惜的是,同样的办法在俄罗斯的私有化改革中却没有取得同样的效果。最终,俄罗斯经济崩盘,直到今天也没能走出二十多年前陷入的泥淖。
所以当我听到胸外科主任周医生讲述他的亲身经历,他是如何目睹地方医院因为赤字而被政府关停、自己却无能为力,就像看着一个病人还有一线生机,却被放弃了治疗,就突然想到了这些历史上的事。
虽然叫做历史,其实不过是换了一个地方重演的现在与未来。
当年他被派遣去的韩国金海市,直到2017年才有人口53万,而北京海淀区在2010年就有人口328万。但是韩国不仅仅是首尔,就好比中国不仅仅是北上广深一样。很多人抱怨着外地人来的太多,导致这几个城市看病难的时候,不知道他们是否有问过自己,为什么外地人要忍受舟车劳顿,花着自己二三四线城市的收入,千里迢迢去到这几个超级城市求医问药呢?
经济学的基本假设之一,就是人都是理性的经济人,趋利避害是人的天然属性之一。面对日益集中的医疗资源,每一个个体除了被动接受先进的医疗资源离他们越来越远,似乎没有其他的办法。而想要进入医疗行业的门槛又格外的高,慢慢地变成了一场只有内部人参与的游戏,也就不奇怪了。
我所说的内行人,并不仅仅是指医院内部的医生、护士、管理者们。剧中弟弟善宇所在的国民健康保险审查评价院等相关的政府机构之内,想必也是有相当数量的员工有医学背景。当年一起同过窗,就算日后不在一起行医了,总还是会有些内部人的交情在吧。
所以大大小小的各级医疗事故会对外界有所欺瞒,甚至成为了一种业内的惯性,也就不奇怪了吧?因为患者根本没机会去知道事实的真相。他们求助的对象,也许有些人与犯下错误的医生、护士交情深厚,自然也就不会施予援手了。
所以李医生,看来你也是支持具社长这样的外来人对医院进行一次大刀阔斧的改革吗?是为了让更多首都圈之外的人享受到先进的医术,也是希望从医人员能为自己的行为负责吗?然而我却怕,不管改革的成果怎么样,最后受到伤害的,都是把医院当成最后一线希望的普通病人啊!
后记:本集剧评的后记,要留给扮演弟弟善宇的李奎炯演员。虽然前面五集里善宇身上并没有特别戏剧化的情节,也没有摄像机加持出来的一米九气场(我只是小声吐槽一下下),反而只能一直坐在轮椅上,偶尔在哥哥的幻想中自由地走动。然而善宇身上的坚强和温柔,像是被李演员揉进了自己的身体里,然后才创造出了善宇这个形象一样。
和妈妈吃饭的那一段,堪称是本集表演水平的高潮了,善宇的内心如同被描绘到纸面上一样展现得淋漓尽致却又波澜不惊。善宇从小多亏了妈妈无论寒暑的照顾,才能一路读到医学院毕业。对妈妈为自己的付出,不是不清楚,不是不感动。然而却也知道妈妈更看重哥哥,更为哥哥感到骄傲,所以只做哥哥爱吃的小菜,炫耀地说着自己是“医生妈妈”时,也许内心深处觉得只有哥哥才是一名真正的医生。打电话叫哥哥来一起吃饭时,妈妈脸上浮起的兴奋,却再下一秒被哥哥的漠然和忙碌拒绝,看着妈妈心灰意冷,想说点什么,却只能说出一句,“饭都凉了,快吃吧。”
这一段两三分钟的戏,演尽了父母之爱的看似无条件,实则有条件,作为子女的自己却对这样有所保留的爱无法放弃,只能默默地去尽量满足父母背后的种种无奈、不舍、关心,或者还有点别的什么,虽然说不清、道不明却感同身受。
第四集,“要真心实意地,知道羞耻”
医院扭亏为盈的大计未竟,摆在具社长面前的难题又多了一道:如何买下一块别人不想卖的土地?跑到人家里干了一晚上的杂活,还带了香肠讨好看门狗,总算换来了进门吃早饭的权利。
趁着老夫妇两人吃饭时放下心防,先是说这样空闲着农地而不种植,终归是违法的。躲得了一时,却躲不了一世,尤其是家里的儿子身居要职,怎么能在家里埋下这样的“定时炸弹”?替父母为他们的子女着想,算是迈出了打动人心的第一步。
说完卖地的好处,又忽地诉起苦来,坦承自己眼红这一大片土地——不为别的,只为了自己管理的医院里千千万万的患者病人。全不提就是自己在医院里掀起了一阵血雨腥风——若果真砍掉三个科室,首尔每个月恐怕有一万五千名患者将要无处就医。
这一番说辞,可谓是晓之以理,动之以情。然而这桩买卖成为事实,就意味着老人想要隐藏的过去从此有了曝光的可能,全村人搬过去一起住的梦想也打了个问号,具社长心中大概也有一丝动摇吧,所以才有了这微皱的眉头,轻启的嘴唇。有些话好像就要说出来了,甚至就要伸手阻止这位老人在土地转让合同上盖章,但终究还是忍住了。
不出意外,攻下一城的具社长得到了会长的赞许。大概是对眼前的手下有了更多的信任,会长解释了为什么要这般大费周章的买一块地。放眼望去,生育率的持续低迷和预期寿命的延长导致东亚地区渐次步入老龄化社会。养老从子女的责任,慢慢变成了老人要自己解决的问题,所以才有了这一句“医院是最后的家”。
然而看到会长把迫切寻求医疗服务的民众当作养肥了的韭菜,说着可以收割了的时候,我还是产生了生理性的不适,和“贪吃鬼”一样只想吐槽。上学时拼命读书,幻想着长大之后的美好生活,到头来却发现这“成人的世界背后总有残缺”。
如果说资本为了追逐利益而置公序良俗于不顾,那么从这部剧一开始就处于弱势地位、只想着救死扶伤的医生们,难道就无可指摘了吗?非也,许是因为医生们开出的每个处方,做的每个手术都可能性命攸关,所以这个群体鲜少承认失误。不承认失误,就可以安慰自己和家属,是患者运气不好。
其他的行业可以承认失误,是因为有弥补的机会。但是留给医生的第二次机会呢?那个亲手杀死自己女儿的大叔被芮医生放走,又再次伤害了别人;胸外科的周医生为了开会,把手术交给另外一位医生,结果病人死在了手术台上。这些算是失误吗?如果承认了失误,是不是就要背上那些逝去的生命呢?
可能有时候也不是他们的错,只不过因为太累了,所以疏忽了。造成患者的死亡,的确是个极端例子,但是那些没有留下痕迹的用药失误呢?是否病人就该默默承担呢?
所以具社长看着癌症中心治死了人,事后还要删除记录,气到脸都扭曲了,质问癌症中心主任,“说着手下都要累死了,你怎么不去尽到上级监督的责任呢!?你有和你的下属一样工作100个小时吗?”言外之意,都捅出了这么大篓子,怎么还不赶紧反省?!古人都知道的,“知耻而后勇”,怎么你们却只想着撇清责任呢?
恐怕具社长此时也没有意识到,他还会对癌症中心失望,是因为他还有自己的坚守、自己的底线。看到此,难免不想到当下,那些该生产药物治病救人的,那些该传道授业普渡众生的,他们的羞耻心哪里去了?这个人间,怎么会落到这样一个地步的?
这样的失望,不是靠几句心灵鸡汤就能抚慰的,所以拿自己当哥哥一样对待的后辈才会讽刺他,让他别再说这些自欺欺人的话了。而具社长丢了魂儿一样的,讲着这就是生而为人的代价吧,却连自己都说服不了。
有人评论说这一集之后,具社长看来是要“从黑变白“。我却觉得他从来没有黑过,只不过是走了一条艰辛的路。上大学就靠着华政集团的资助,毕业之后便顺理成章地进入集团工作,不到四十岁已经做到子公司的社长。
但是如果你了解韩国的企业运作和这种资助生机制,就知道具社长大概只是集团里”华丽的奴隶“。在全体会议上对会长的俯首称臣,对其他子公司的社长有不满,却只能在放下电话之后跟秘书抱怨一下,之前一直在物流公司工作,却突然被换到医院做社长。
所以这样一个在大企业和商界摸爬滚打十几年的人,看到哪里有赤字,就想要把哪里解决掉,也无非是遵守着商业世界的不二法则。只不过医院与他过去的世界不同,这里有更多格外脆弱的、却也更加动人的生命,而他身后的公司又在不断挑战他的底线,所以在这一集里面,我们看到了具社长的动摇、气愤、失望、和无奈。
剧情进展到四分之一,就已经抛出了几个巨大的难题。医院是不是真的都有这样的用药失误,医生是不是都累得要死,公共财产是不是该公平的配给给全部国民,用户的数据是不是可以转化成盈利,资本是不是把生命当作可以计价的资产?
这些难解的题目,横亘在全世界的民众与管理者面前,产生了多少难以跨越的鸿沟。而这部韩剧却把它们融入了这样一家私立医院的小世界里面,试图还原各方背后的隐秘与真实。这,恐怕就是有羞耻心的编剧,演员,导演,与观众吧。
后记:本集里最为打动我的情节,是周医生被医院同事排挤和使唤之后,有些失魂落魄地走在大街上,一抬头却突然看到了一轮圆月,自顾自地想着,院长你把我从别处挖角过来,怎么也不多留在这儿一阵子呢。夏目漱石说“今晚的月色真美”是“我爱你”的意思,周医生这样,大概也是一种最为婉转的睹月思人了吧。
第三集,“不是在开始之前就给毁了吗?”
无论长短,各级运动会上的赛跑项目总是观众的热点。发令枪响,选手们像上了发条一般地往终点奔去。如果某一天赛跑项目改了规则,选手可以自行决定从哪里起跑,比赛还会同样精彩吗?
这样的规则也许听起来荒谬,在我们的日常生活中却屡见不鲜。被侮辱与被损害的,想要为自己找回一点公平正义,却往往连程序都没走完,就被掌握了权力(或捷径)的对手一把拍死在沙滩上。所以芮医生坦白着,即使自己匿名发帖“胜之不武”,却也实属无奈之举。
看到这里,我在心中长出了一口气。上一集见识到了具社长的“老奸巨猾”之后,不是不担忧芮医生根本不是他的对手,只能靠男主光环走到最后。不过这份担忧看来是多余了——在急诊科浸淫多年的芮医生看起来置身事外,却绝不是一位“傻白甜”。不然的话,怎么会告诉手下的住院医把走后门的病人和被拒收的病人一起收治入院呢?
所以势均力敌的两人在医院的走廊上的初次交锋才特别扣人心悬。芮医生甫一看到社长时的微小讶异,社长已经知道这位如“行走的雕像”一般的急诊科医生就是发帖之人,本来面无表情的脸,在错身之后却露出了一丝难以捉摸的微笑。
那微笑背后,也许透露出社长对芮医生所作所为的一丝嘲讽。正如本集一开头,周医生所警告的,哪怕目的是正当的,然而这样盗用他人账户发帖的“伎俩终究会提供把柄”。果不其然,社长嘲笑道,怎么不干脆复印个几万张从天台上洒下来呢!
不过社长啊,你是不是也偷偷读了中国革命史呢!这样做的,还真的确有其人啊!(对,就是一枝独秀本人了。。。)
被诘问的芮医生用了三秒钟压制住自己的不安,我猜他在那一刻也许有想过,要不要干脆承认是自己做的算了。或许有过,然而脱口而出的,却是不输具社长的满点嘲讽:劝社长放宽心,毕竟他也是管理医院的新手,谁能想到甫一上任就发生如此棘手的事故,处理不好也是正常的嘛!
如果说芮医生对社长的不满有一百分,那么他对弟弟善宇的关心和担忧就有两百分。善宇从小就行动不便,想必在长大期间遭受了不少路人的指指点点。做哥哥的看在眼里,却也只能和好朋友表达自己的这份不满。若是说给善宇听,恐怕他会以为是自己给家人添了麻烦吧。
经常有人问,中国的残疾人口有近一亿,怎么在街上却鲜少看到他们出现呢?很多答案综合起来,无非是公共空间内并没有为他们的出行预留方便。也许是地铁站、车站的无障碍电梯时而关闭,也许是马路上的盲道经常被车辆占据,甚至只是无从躲闪的路人的眼神,好像在问,你都这样了,干嘛还出来呢?
还没有开始尝试融入这个社会,就被困在了家里。从这点上来看,我们和邻居还真是一衣带水了。所以在看剧时每每生出一种感同身受,也算是情有可原吧。
最近的《大西洋》月刊封面文章探讨了美国前10%的人口与社会不平等的关系。文章指出,不仅仅是备受关注与指责的前0.1%的巨富造成了美国社会的割裂,这样的现状,也有前9.9%的人口的功劳。无论是学业辅导、课外活动、还是健全的医疗保障与社交生活,都离不开父母的保驾护航。随着教育、医疗的成本越来越高,社会中大概只有这前10%的人口能为下一代提供这些成长中所必需的各种条件。
上升的通道看似对所有人都开放,却越来越成为一少部分人的俱乐部。那些早期进入这个俱乐部的人,也在不遗余力地确保着俱乐部的封闭性。如果人生真的是一场比赛,说着“不能输在起跑线上”的时候,你有没有检查过,大家的起跑线是一样的吗?
后记:明明是为了讨好环境部官员父亲而来的具社长,在劳作了一夜之后,却展露出小图中温顺、和煦的笑容,比此时响起的主题曲更温柔。然而剧里面的其他时候,具社长露出的,更多的是大图中或精明带着计算、讽刺带着不屑、不满带着怒气的表情。不知道剧集完结的时候,我们的具社长能否看到医院里,不全是生意的那一面呢?
第二集,“因为没有勇气”
承接着第一集中院长的离奇去世,第二集却不急于探寻这是否是一场人为的凶杀案;相反,这一集花了大量时间与笔墨去塑造更为立体的人物,首当其冲的便是上一集只在结尾出现了两分钟的具社长。
如果说第一集只是引出了具社长作为商人的狠心与精于计算,本集进一步展现了具社长的“在商言商“属性。这份对数字的执着,可谓是完美地印证了急救科科长说他是个“只认钱的庸俗货”。
与众多子公司老板一起开会的时候,他也同样卖力地向另一家负责保险业务的子公司兜售患者信息:每位来相国大学附属医院就诊过的患者价值一百万韩元(约等于人民币6117元)。
面对着子公司社长好奇的眼神,为什么就诊信息可以值这么多钱?具社长只用了几句话就说服了我。
但凡你买过保险,应该就知道保险之前要做体检以及pre-existing condition——投保人在投保之前就患有的疾病,保险公司可以选择不予保障,甚至直接拒保。对于一些慢性病和先天性疾病的患者来说,这等于堵死了他们购买医疗保险的路,只能硬着头皮承受高额的医疗费用。
至于你说医院怎么可以这样买卖患者信息给保险公司?具社长难掩内心的喜悦,当众给大家上了一课,原来禁止使用患者信息盈利的法案,已经在两年前删除了。
插一句与剧情无关的题外话。去年恰逢23andme促销基因检测套装,顾名思义,就是通过基因检测来判断某个人是否有高于常人的机率患上某种疾病。就在我准备下单的时候,突然好奇这家公司在取得了我的DNA信息之后可以做什么。经过一番搜索,我得出的结论是并没有什么条款限制他们在日后将我的信息出售给保险公司。思前想后一番,我决定这一次先不测基因了。
也许这只是我的小题大做,然而仔细想想,每次安装应用时弹出的用户守则与协议,你认真看过吗?我们的隐私,是不是早已经不是我们的了?从我们如何使用各种应用,我们喜欢看哪种广告,到我们的基因排序,为了生活中的便利一点一点放弃了隐私,那条底线,你已经为自己画好了吗?
然而这位上一秒还看起来踌躇满志的具社长,下一秒却也能摆出卑躬屈膝的样子来。刚刚狮子大开口的会长要走的500亿还没捂热乎,就要被这样的具社长又要走了700亿。
所谓的扮猪吃老虎,到底是天生的,还是从大学时就受公司资助,也受公司指使的具社长一点点戴上的面具呢?他看到女秘书花痴别人,还会露出孩子般的不屑神情;看到累得在手术室睡着的周医生,还会好心地为他盖上;自己接受了一家医院,于是在办公室里努力地学着不同手术剪的名字。
除了具社长的多面性,本集也在抽丝剥茧般地展开急救科芮医生的世界。他为什么如此在意这家医院是不是还保留急救科?这份执着,一点也不像平日里凡事都置身事外的他。换了别的剧集,大概此时正是塑造主人公高大形象的好时机,讲几句“以救死扶伤为己任”也不算太离题。
可偏偏,编剧写出了这样的句子。是因为没有勇气啊。
现在写下这句话,似乎都能又一次听到芮医生那一向波澜不惊的语气,轻轻地说着这一段。也有点自私,这多年的青春,全都“供奉”给了这座至高无上的医学圣殿,说要拔腿就走,岂不是浪费了多年所学。也并不是因为有着过人的胆识才要做急救医,完全是因为自己无法眼睁睁看着生命从眼前逝去。
芮医生有着怎样的过去,怎样的故事,才成为这样一位柔软却又同样执着的人呢?他眼里看到的急救室,似乎永远是忙碌的,但是不知怎的,却也自有一股云淡风轻。
如果急救室撤掉了,这曾经忙乱却带着一线希望的庇护所,恐怕很快就剩下无人坐的轮椅,残留血污的、空荡荡的床位,和那斑驳的墙壁了。
要留住自己奉献了所有青春的科室,一生只和医术打交道的芮医生、周医生们,现在要和具社长玩资本的游戏了,谁才会是最后的赢家呢?
后记:本集中一个我无法忽略的细节是周医生洗完澡坐在电脑前的时候,把衣服穿反了。一带而过的镜头里,是毛衣领口的商标赫然露在外面。
第二集对周医生着墨颇多——不仅交待了他是相国大学附属医院里唯一的“外来者”,还特别指出他带领胸外科连续工作36个小时,不知道如何拒绝患者,并因此不被人理解。似乎怕这些侧面描述不够,又加上了他做完三台手术直接累得睡在了手术室的地上,用以表现他的敬业与辛劳。但是在我看来,所有这些情节,都不如这样一个穿反毛衣的小细节。这样的神来之笔,让我对这部剧有了更多的期待。
第一集,“所以医术才可怕。”
jtbc的新剧Life一开场,就构建了一幅忙中有序的画面。穿梭在车流中的急救车不停地鸣笛,身着白大褂的女医生急匆匆地跑过漆黑的走廊,戴着手术帽的男医生则一边盯着表一遍细心地刷手。不难看出,所有人都在严阵以待,预示了这名将要到达的急救患者情况危重。
待到刺耳的鸣笛突然停了,急救车的门打开,抬下来的逝者居然是这家医院的院长!更为离奇的是救护车里还坐着满手是血的副院长!问过时间之后,他宣布了院长的死亡时间。此时定格在这里的俯拍镜头,似乎也染上了一丝无力感。
就在不久前,院长还炫耀似的把器官捐赠卡拿给周医生看,开着玩笑说让他给自己“做得漂亮点”。一转眼,院长却从一个活生生的人,变成了躺在眼前这具冷冰冰的尸体。器官移植的程序并不会因为死去的人是院长就停下来,等着移植眼角膜的患者已经满心欢喜地来到了医院。此时唯一能做的,大概就是像周医生这样,几乎是默念出来的一段祷辞。
古人说“逝者长已矣,生者如斯夫”,翻译成白话文,大概就是说逝去的人已经永久的逝去了,而活着的人还要继续这样生活下去。死者确实已经永久地逝去了,然而生者就真的能够一成不变地生活下去吗?院长的突然去世,真的只是一场意外,还是有更多的隐情?
似乎要揭露院长背后的隐情一般,接下来的剧情描绘了这位院长生前对医院的强烈信念。作为一家私立医院,相国大学附属医院正在经历一场转型,收购了医院的财团似乎不满医院目前的运作效率。然而在开会期间,院长却提出了对于“效率”的质疑。
院长的疑问,相信说出了很多人的心声。同样的药,为什么有的贵有的便宜?医生开出了更贵的处方药,是因为贵的疗效更好,还是因为他们能收到更高的回扣?同样的病,到底要手术治疗,还是吃药打针?动手术,真的是不得已而为之,还是因为医院能收到更高的回报?
作为患者的我们,恐怕每次面对医生都有类似的疑问。然而我经常把这些问题吞进肚子里,一方面是看着医生面对那么多病患,心疼他们累坏了,一方面又怕问了不该问的问题,被医生怀恨在心。这样又敬又畏的心情,不知道你可曾也有过?
而之所以如此,大概也是因为医者经过多年专业训练。不管是韩国,中国,还是美国,要成为一名专科医生,不但要完成普通的全日制本科学习,更要熬过几年的住院医期间。这一点,想必看过医疗剧的观众都不陌生。然而这样直白地说出了医患之间的信息不对等,这部剧可谓是大胆了。
这样大胆说着自己想法的院长遭人怨恨到下黑手,也就不奇怪了。王家卫借着电影的台词说,“有的人活成了面子,有的人活成了里子。”如果相国大学附属医院也是一个江湖,那么面子上看起来,急救科、小儿科、妇产科救死扶伤可能最多,为医院挣得了名声。然而一个自负盈亏的医院里,也同样需要带来利润的科室才能维持正常运转。
所以副院长会这样说,也绝不只是他的一己之见。其他科室的医生护士也是同样地辛苦工作,他们的付出换来了更多的金钱回报,就应该被用来填坑吗?换句话说,挣钱多的整形科、体检科、葬礼中心难道还是一种罪过?他们的存在不也服务了很多有需求的人吗?是否人的需求还分先后、高下?
就好比野心勃勃地想要“改造”医院的社长面对着全体医生所说的,既然大家宣誓只为患者尽义务,那为什么如此执着于首尔的私立大学医院呢?在更为偏僻的地方,不是也可以同样地、身之更好地服务患者吗?
与其说社长是恶人,急救科的芮医生是好人,倒不如说这部剧想要探讨的,是两个人代表的两种力量,如何在当今这个社会中共存。
放眼望去,无论哪个国家,都有着剪不断理还乱的医疗问题和医患关系。这样的乱象,身处其中的医者可否自医,还是真的需要一个像具社长这样的“外来者”来“快刀斩乱麻”呢?
后记:第一集里我最大的疑问是芮医生和弟弟的关系。第一个弟弟出现的镜头,看起来弟弟只是坐在地上,身边放着几个哑铃,但是居然让我一下子就怀疑起“弟弟是不是下肢瘫痪”。后面看到弟弟坐着轮椅,我简直要为这样的拍摄叫绝了!是怎么做到的呢?目前看来,瘫痪的弟弟是真实存在的,然而哥哥动不动就“脑补”弟弟在身边为自己出谋划策,让我想到了《没关系,是爱情啊》里男主和他幻想出来的弟弟。会不会,这个弟弟其实也只是哥哥的幻想呢?
最后附上我国的医学生誓言镇楼:
健康所系,性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:
我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。
我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
《Life》三四集的剧情,比起一二集的埋线铺梗不断抛出问号,渐渐迈入了一边解答之前留下的一些悬念,一边通过不断激化的矛盾交锋(医生们的反派遣行动与具社长的结构调整策略),逐渐暴露出医院内部乃至“万恶的资本主义”种种不为人知的心术与内面的新阶段。
在这个过程中,次要人物的属性渐渐显露,主要人物的形象也慢慢立体了起来。医生阵营与具社长,不再是最初看似全然黑白对立的“正反”两派,一个绝对医者仁心,一个完全唯利是图。
披着医袍的所谓“白方”,绝大多数上层干部在接到“三科派遣”这个命题时,都展现出了无关于医生这一职业、最直接也最本质的人性——自私。
作为被派遣科室之一,刚刚还在会议上大呼“这里要怎么办”仿佛一心为医院担忧,转头就开始偷偷另寻下家的急救科长李东洙。
只会嘴上嘀咕埋怨,行为上却选择消极应对明哲保身的妇产科科长金正熙。
知道急救室的功能将只剩下转移病患后,第一反应是自家科室会少一件麻烦事的癌症中心长李相烨。
上一秒还在慨叹“大家都只顾着考虑自己啊”,下一秒钟又将自己的那点小九九袒露无疑的器官移植中心长张明基。
以及比起其他种种,最担心自己会身背骂名的眼科科长许志勇。
即便那些口口声声大义凛然的所谓“强硬派”,那份与资本主义伦理战斗到底的斗志源泉,也仅仅是出于自己那份所谓的“骄傲”,或者“自尊”。n
不管主战还是主和,在行为动机中,真正把医德与患者也放入考量范围内的人,寥寥无几。
这就是相国大学这所号称全国big 5之一的大型综合医院里,医疗团队最上层领头者们的众生相。别忘了在这个同时也是大学体系一部分的地方,他们还有一个共同的名字,叫做“教授”。
不难想象到潜移默化久而久之,他们会教出一群怎样的“学生”,而这所医院未来的医疗团队里,又将充斥着怎样的一群人。
而披着资本主义外皮的所谓“黑方”,在以“结构调整、提高收益”为目的对医院各方各面进行深入剖析追根究底的同时,反而无心地掀开了“医疗”这个门槛极高排他性极强的特殊体系中一些不为人知讳莫如深的“潜规则”。
比如医局自上而下对专攻医们(实习医&住院医)阳奉阴违的非人压榨。
比如无时不刻存在,却永远内部消化从不外泄的给药失误。
介于结构调整才开始了仅仅一天,涉及事件也只是癌症中心一次给药失误致人死亡的案例,揭露的“黑幕”当然也只是冰山一角。
假设具胜孝不是一名在企业里打滚多年、对医疗界一无所知的商人,而是同样在这样的教授手下成长、一路被这样的医疗环境浸淫过来的医生,那么面对这些司空见惯的“小”事,会做的大概也无非只是一个白眼或者一声叹息。
毕竟就连属于这所医院目前看来最“白”最有医德那部分的芮医生,也只能嘴上说说医生们也要承认失误,行为上却在百般自我合理化后默默妥协,告诉自己只要记得就可以。
但具胜孝的反应却是扎扎实实的勃然大怒。
正因为不是医生,所以他可以完全不考虑教授专门医与专攻医之间的“医生阶级壁垒”,用普通人的逻辑去击破癌症中心长言语中的漏洞。
正因为不是医生,所以他也可以完全忽视行业潜规则,用法律和道德去判断给药失误发生导致病人丧命时,怎样的思想和行为才是合理。
就连商人这个之前饱受诟病的身份与视角,在这时候也变成了动人的闪光点——起码商人知道害怕客诉、知道要想盈利就得重视产品质量。n
看完三四集,你会发现脱离一二集里李院长那些慷慨激昂动人心弦的医德宣言,相国大学医院在本质上,并没有我们想象的那么美好神圣;而那个为利而来的具社长,似乎也不再是最初那个纯粹的破坏者。n
此时故事的设定更像是:一个思维方式完全不同的人,闯入了一个沉疴遍地积重难返的地方。而漫长的人类历史告诉我们,当这个闯入者足够勇敢足够聪明的时候,故事接下来往往有两种发展方向:
当他身居下位时,他将呼朋引伴挑起一场自下而上的革命;而当他手中有权时,他将推行一场自上而下大刀阔斧的改革。
而身居总管社长一职的具社长,显然属于后者。
于是忽然就明白了,李秀妍编剧这次要讲的,并不是什么围绕医院的正反两派勾心斗角,也不是利益与医德的黑白抗衡,甚至没有什么对错之分。而是在韩国医疗界弊端重重看不到出路、只能作困兽之斗的当下,以相国大学医院为病例,想借具胜孝这样一把角度特别亦正亦邪的手术刀,去挑破脓包,寻找救治之途的故事。
《Life》,是一个关于“改革”的故事。
而改革,从来都只是一个非关褒贬的中性词。
人类历史上曾经出现的无数改革者,有的带领被改革对象走上了更好更开明的道路,比如包括林肯废除黑人奴隶制在内的许多国家对奴隶制度的废除;有的将被改革对象甚至整个世界都推入了痛苦的深渊,比如everybody knows希特勒。
当然更多的是像日本的明治维新那样,对改革对象自身有利无害,却因不够彻底给外部世界带来巨大危害的,难以简单用“好坏”二字去评判的改革。
而具胜孝的改革,自然也是利弊难分,前途未卜。
唯独可以肯定的是,但凡改革,必然会遭到来自既得利益层及民众思维惯性的反抗。在现行医疗体制下已经找到了自己的“舒适位”和“利益最大化”的各位中心长,和深入下面每个人心中的“麻木“,就是相国大学医院改革中最大的阻力。
所幸的是,但凡改革,却也终将激起无数对旧制旧疾早有不满,只是之前力不从心的人们的呼应。
比如早已出手相助的”贪吃鬼“鲜于昌,比如已露倒戈端倪的李晚霞。
或许将来,还会有如今怒目直视的芮振宇。
这世上许多事,不改革是等死,改革是找死。
但也许李编想通过这部剧告诉你的是——
“与其等死
又何妨来一场轰轰烈烈的向死而生呢?”
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2017年的一部《秘密森林》,让李秀妍一跃成为韩国电视圈最受人瞩目的编剧。
这位头一次撰写迷你剧的新人作家,几乎是全无对手毫无悬念地拿下了去年百想最佳编剧的殊荣。而秘森除了在国内广受好评之外,也屡屡被海外各奖项评为全年亚洲最佳作品。
用外媒的话说,这部剧有种非常“不韩剧”的特质,却也丝毫不露一味模仿美剧的痕迹。
那是一种很难描述的高级感。
不是靠硬技术和金钱堆叠出来的华丽,不是靠感官刺激和戏剧冲突打造出来的悬疑,也不是赤裸裸的现实主义。但就是,莫名的有腔调。
K君曾经很认真地考虑过这种高级感究竟来自于哪里。着眼点深刻、布局宏大、结构严谨、台词精确、用镜简洁、演技收敛…总结这种种种种客观标准,最后却只能归结于一种主观的感觉——
看着李秀妍的剧,你总能体会到一种自己的智商被尊重(甚至被高估?)的愉悦感。
剧情点到即止,伏笔散落四处,台词话中有话。明明叙事复杂,却没有生怕你记不住的大量闪回提醒;明明主题深刻,却没有担心你看不懂的长篇累牍的说教式台词;明明情感浓郁,却没有生怕你无法共鸣的絮絮叨叨的慢镜煽情。
这种脱离韩剧惯常的简练和对观众由衷的信任,无时不刻不体现在李秀妍的剧本里。之前的《秘密森林》如此,这次的新剧《Life》也是一样。
而从《Life》已经播出的前两集来看,由于出场人物更庞杂,时间线跳转更频繁,出现的相关机构更多利益关系也更复杂,展现出的整个信息量甚至比秘森还大。
而李编这次显然对观众的理解力依然选择了无条件相信。无处不见的藏头式台词和不带任何说明的纯镜头伏笔,甚至在时间线有所跳转时,不屑于用“几天前”“几个月前”加以说明也就罢了,连表示回忆的转场特效和“唰拉”音效都常常省略。
以前之于别的剧,对那种纯粹流水账式罗列剧情的所谓“剧评”总是抱有一种不屑的态度。但到了god秀妍这里,K君的原则却忍不住轰然坍塌。看着网络上那些由于不同版本翻译的分歧或者对韩国医疗体系常识了解不足导致的理解错误和争论,忍不住就想整理一份时间线和常识科普出来解惑答疑。
如果各位也和K君一样看到好剧就有厘清每一个来龙去脉的强迫症,就收着看看吧。
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(一)医生的职称等级
故事的背景发生在2018年的首尔某大学附属医院,剧中出现的一大部分角色都是医生,所以首先有必要来科普一下该医院里各个医生的等级。
在韩国,大学预科两年医科四年共完成六年学业后,可考取行医执照——在修炼医院各科室轮流实习共一年(实习医),选好专攻科目再当四年住院医(自己的大学有附属医院的一般这两个过程在自己大学进行,这个阶段也被称为专攻医或修炼医)——接受专门医考试,合格后成为一个不需要依附任何组织可以跳槽可以协议薪资可以独立开业的“完成态”医生。
剧中芮振宇和晚霞都是专门医。当然其实更上面的那些教授/科长也是。教授只是大学医院才存在的更高级职称,科长主任院长什么的则是行政职位。
注:以上年限只是通常情况,不排除各学校医院科室有规定区别。
以上背景除了必要的知识储备外,目前来说对剧情解析还有一点帮助,即身为专门医的芮振宇进出专攻医宿舍,是不同寻常的事。这是一条为芮医生是帖子上传人加码的隐形线索。
(二)相国大学医院的性质
在韩国,医院按资本属性分为公立与私立两类。
公立医院由国家或地方政府出资并管辖,以2015年为基准,全韩国有15所国立大学附属医院,13家国立医院,26家市立医院,8家道立医院,6家郡立医院,10家公立医院,25家特殊法人,35家地方医疗院(保健所),20家郡医院,20家军队医院等158个国家的国立公立医院。占所有医院的比例约为5.5%。
私立医院由私人/私企财团出资经营。
根据剧中给出的信息,相国大学医院目前是私立大学相国大学的附属医院,属于私立医院。
而按照医院资质与规模论,则分为三级:
第一级为诊所级(住院病床数未满30),第二级为医院/综合医院级(医院病床数30以上,综合医院病床数100以上、7个或9个以上的诊疗科目、各科目有专属专门医),第三级为高级综合医院级(专门从事重症疾病等难度较高的医疗活动的综合医院,由保健福祉部长官亲自指定)。
而位居全国big 5的相国大学医院属于其中的金字塔顶端——高级综合医院。也叫据点医院。
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(三)两个机构名称
1、保健福祉部
掌管国民保健及增进社会福利的相关事务的中央行政机关,类似于我们的国家卫生部。
与具社长见面的次官相当于副部长。
这里需要稍作说明的是,虽然通常保健福祉部有什么政策,都是首先通过直属的国公立医院推行,但理论上所有医院都是归它管的(就像我们的私立医院也受国家卫生部管一样),因此保健福祉部的派遣命令只是不合常规,并不违法违规。一旦它打定主意非要你去,也确实无法违抗。
2、国民健康保险审查评价院
一个准政府机构,被委托履行政府职能,实行医疗保险和工伤事故保险支付等级审查和适当性评估等工作。
目前韩国现行的制度是加入国民健康保险的病人去指定医院看病,只需要支付自费部分诊疗费,剩下的要由医院向健康保健审评院申请,审评院根据健康保险法等法规审查这笔诊疗费是否合理,评估治疗过程是否正常、有否过当,再定期统一从国民健康保险金里支付给医院。
如果审评院判断医院诊疗程序过当(乱开药/乱加项目等)导致诊疗费过高,甚至连病人已付的那部分都可以申请退款。
审评院从2015年起还增加了一项对各医院医疗质量进行评估,并发放相应的医疗质量评价支援金(相当于国家对高质医院的补贴)的职能。
李院长“贪污”的评价支援金指的也就是这个。
(更至第二集)
Part 1:李院长死前
1-1:2008年芮振宇从相国大学医学院毕业,进入相国大学医院。
1-2:2013年11月,李院长从金海大学医院挖来周景文当胸部外科科长。
1-3:某天,李院长签了器官捐赠协议,并要求真到那时候要由周景文主刀。
1-4:具胜孝被华政集团前会长提拔,成为华政物流社长,后在2018年华政集团收购相国大学财团,吞并相国大学及其附属医院后,被指派为医院总管社长。
1-5:李院长和具社长在医院内部的朋友“贪吃鬼”各提供了一些医院经营情况给具社长。
1-6:具胜孝看完亏损满满的财务报表,打电话给李院长,命其在就职仪式时拿来各科室增长收入的计划。
1-7:具胜孝从周景文的简历中发现“派遣”一词,向国家保健福祉部次官打听相关消息,得知国家会支援人工费后,开始暗中考虑对赤字三科实施清扫。
1-8:一周后,具胜孝上任,第一件事就是扔出一份实施“绩效薪酬”的计划。李院长想找他对抗,被芮医生劝住。
1-9:具胜孝主动对保健福祉部提出参与派遣项目,并告知院长和副院长,李院长表示会用尽一切办法阻止。
Part 2:李院长死亡当天(2018年4月5日)
2-1:白天,芮振宇接到弟弟善宇电话,得知审评院刚刚发现付给相国大学医院的评价支援金打入的是李院长个人账户,且已被转走。
2-2:芮振宇前去李院长办公室质问,二人产生争执、不欢而散。
2-3:晚7点左右,某人听到副院长与院长在副院长室争执,副院长的口气很像在训斥专门医以下级别的人。某人将事情告诉了晚霞。
2-4:(副院长证言)当晚李院长在喝醉状态下去副院长家找他喝酒,因为抽烟被他赶去了天台(隔壁住户证言补充)走上天台的是一个男人,刚上去几乎是立即就传来坠地声。
2-5:11点47分,李院长在救护车中死亡,11点48分到院。
2-6:器官移植中心调度员鲜于昌立即匹配资料,安排尸检前角膜摘取,并打电话给眼科科长徐志勇以其他人都会来为由,把他叫过来做手术。
2-7:神经外科科长吴世华去副院长室了解情况,在正/副院长室门口碰到警察。谈话中,副院长接到具社长电话。
2-8:芮医生与晚霞谈话,得知李院长与副院长争执的事。
2-9:具社长到院与副院长谈话。提到评价支援金的后续处理和李院长的死亡性质问题。
Part 3:李院长死后
3-1:4月6日:芮医生前往警察局了解情况后,前往副院长家查探,目击副院长上班全过程。
3-2:医务会议上提及李院长的死因确实是心肌梗塞,但尸检报告还未出。副院长声称刚从福祉部回来,并在会议上宣布本院妇产、小儿青少年、急救医疗三科整体被保健福祉部派遣去洛山医疗院。
3-3:善宇去相国医院为李院长问丧。
3-4:4月7日,芮医生为李院长问丧后碰见副院长,质问他为何谎称昨天去过福祉部和隐瞒和李院长吵架的事,副院长言语中透露李院长有见不得人的事情,自己是为了保其名誉才加以隐瞒。芮振宇意识到这件事可能是指评价支援金。
3-5:具社长在华政集团大会上兜售患者信息,拉拢与保健品子公司的关系,从会长处接下买地任务,用于在那扩建癌症、体检中心和葬礼式场,事成之后或许可获得会长拨给的700亿支援金。
3-6:具社长转战医院全体大会,舌战群雄,派遣成行的可能性又更确定一分。芮医生意识到赤字与派遣之间可能存在联系。
3-7:芮医生从小儿科和妇产科处套到消息,得知派遣三科可能是赤字最多的三科,思考接下来该去哪里时,脑中的弟弟提醒会计组,他却没在会计组的楼层下电梯。
3-8:善宇在工作单位国民健康保险审查评价院得知相国大学医院主动向保健福祉部提出派遣地方一事。
3-9:急救室里芮医生与金护士同时不见人影。稍后所有所思出现的金护士对“芮医生说他去哪了?”的问题反应极其敏感。
3-10:芮医生拿着销售考核表,确认派遣三科=赤字最多的三科。
3-11:从某处若有所思走来的金护士碰到下班的晚霞和鲜于昌,询问各科情况,对大家的事不关己情绪激动。她注意到远处芮医生出现,稍显匆忙地离去。
3-12:手拿资料夹的芮振宇从旁走过,没有听到晚霞打招呼。
3-13:芮医生找急诊科长李东洙商议,发现科长正在浏览其他医院的网站而放弃。芮医生来到胸部外科找周景文科长,周景文正在手术,芮得知手术要过子夜才会结束。该科护士长恳求他别再送争议病患和露宿者过去。
3-14:当天半夜,具社长在办公室学习医疗用语与用具,遇到瓶颈转而去手术室“实践”,看见累瘫在手术室的周景文,为他盖上防潮布。
3-15:芮医生下班回家,与善宇交谈,得知派遣一事是相国大学主动提出。芮医生在自己房间将销售表上传至网盘。
3-16:4月8日早晨6:53分56秒左右,芮振宇走入别馆307号专攻医宿舍。
3-17:6:54分,某人在该宿舍台式电脑上用死去李院长的ID发贴揭露赤字三科实为被清退的事实。
3-18:具社长在去西山商量买地事宜的途中收到姜组长通知,看帖子并转发给“贪吃鬼”,然后回医院。
3-19:医院各人看到帖子。
3-20:来到医院的具社长与姜组长讨论发帖人身份和资料来源。帖子中的销售表为两个月前的资料。
3-21:具社长查看走廊监控,中途让姜组长把总公司结构组叫来。错过了视频中芮振宇进宿舍的镜头。
3-22:具社长收到“贪吃鬼”报告情况的短信。
3-23:从食堂出来的芮医生与周景文相遇,周景文单独叫住他问发帖人是不是他。
(第二集完)
(7月30日更新)
补充一些背景介绍。
(一)官方人物简表:
(二)主要人物简介:
1、芮振宇(李栋旭饰):
:“我们与第一次来这家医院看病的人,有多不同呢?”
官方介绍:在既是母校又是职场也是家的相国大学医院忙碌无比的急救中心工作,平日无暇苦恼医疗界现实和大型医院的问题。不轻易表露内心,不喜欢吸引眼球,只是安静地工作生活着,信任和接受人也需要很长时间。但他心中有着对医生该走道路的明确标准。这是时而如同父亲时而如同朋友般的院长李甫训给予他的伟大的遗产。
然而,有意用运营企业的方式运营医院、将全部视线集中于收益结构的具胜孝的到来,让这一遗产遭到了正面威胁。于是他开始发出了声音。青年医生的身份让他的声音最初很微弱,但毅力十足。虽步履踉跄也绝不放弃,看似平静却始终在摸索,不屈不挠地坚持着。
首周人物分析:表面漫不经心甚至还有点丧,内心却对医生有着明确而坚定的信念。从对副院长和具社长的态度来看,是不畏权力也丝毫不唯唯诺诺的人。对李院长有着很深的信任甚至依赖。
首周这个人物最大的疑点是总是冷不丁以健全姿态冒出来插嘴甚至冷嘲热讽的“脑内弟弟”。而注意到官方人物表里院长的专攻科目是“精神科”,再联系上图中他与李院长对话里的用词"一辈子",判断两人在振宇学医前也许就有渊源。
综合以上几点,推测振宇很可能因为儿时某个与弟弟残疾相关的事件有过精神病史,而脑内弟弟是那段过去的后遗症(或者从来没有彻底治愈过)。
2、具胜孝(曹承佑饰):
:“因为是医生,因为是医院,就特别了吗?到底有哪里那么特别,让我亲眼看看吧。”
官方介绍:与只会惹事不善解决的父亲和一日比一日唠叨的母亲共同生活。作为华政集团奖学金第一期的受惠者,毕业后进入华政集团来到从学生时代就对他赏识有加的会长身边,甚至一路成为集团最年轻的CEO。在以工会强势闻名的物流公司当了四年社长,赴任集团最近收购的相国大学医院担任总管社长。
埋头工作的程度让熟人弟弟都把他叫做“工蚁”。不离手的手机时刻接受着与工作相关的情报短信,就连前往办公室的步伐也极快。不停地构思事业方向,寻找Plan B,努力预测即将发生的状况并提前应对。作为企业家追求利益是理所当然,但他却明白做人的伦理和不可逾越的基准点。只是目前为止身处比起人更注重物品的商界,还没有必要考虑这个基准点而已。而在以生命为媒介的大学医院里,随着日子一天一天过去,他越来越注意和体会到其他地方没有必要提及的身为社会人类的的基准点。
首周人物分析:目前来看具社长是个典型的被资本主义利益至上思维控制的工作狂,对商业动向无比敏感,处事手段也是无比圆滑高明,可以说是天生的商人。但值得注意的一点是,从目前的种种细节来看,他的商业手段虽有些是钻空子打制度擦边球的旁门左道,却始终严守着“法律”这条底线。
就像官方介绍中所说,他不是没有伦理和底线,只是之前工作的地方是被资本主义伦理控制的商界,根本不需要去考虑所谓出于人性的底线。而来到医院这个特殊的地方与“生命”这个命题直接打交道之后,他心中那条目前还只叫做“法律”的底线,最终会领悟和拔高到哪里,也许才是故事好看的地方。
总结一下,具社长不但不是反派角色,甚至可能成为本剧人物弧光最感人的角色。当然院长之死也不可能与他有什么直接关系。
3、芮善宇(李奎炯饰):
:“我遇见了最好的家人,得到了所有该得到的爱,所以请别因为我身边没有别人而感到悲伤。”
官方介绍:毕业于相国大学医学院,在其他医疗机构专攻整形(骨科)。虽然成为了专门医,但最终还是放弃了一线,目前在审评院担任审查委员。善宇没能留在医院,但如果没有妈妈和哥哥的帮助,一开始连梦想都无法拥有。但是却对如此感激的家人欠下了一份沉重的债。让善宇更为压抑的,是长久以来无法向妈妈与哥哥告白的心债。
首周人物分析:摆脱振宇的“脑内弟弟”那个略显阴郁的形象,现实中的善宇目前看来还是一个比较正常的残疾人,适当的小心翼翼、适当的自卑、适当的歉意加上适当的倔强。至于他的双腿为什么会变成那样,所谓的“心债”到底是什么,属于目前毫无头绪以后自会描述的情节,就不瞎猜了。
4、李晚霞(元真儿饰):
:“想要拯救所有人。”
官方介绍:她是振宇的大学同班同学,也是他不分性别的莫逆之交。不仅与医生,与很多工作人员都相处得很好。但是眼下让她最在意的是连能不能相信都无法分辨的新任总管社长具胜孝。
与把胜孝看成冷血动物的同事们不同,因为他不太了解医院,没有接触过生病的患者,所以她抱着一线希望,把医院的种种展示给胜孝看。她甚至认为现在会不会反而是个机会...
首周人物分析:从具社长在讲堂舌战群雄那场戏,她在下面听着的几个表情,就能看出晚霞对具社长的某些话是持认同态度甚至深有感触的。因为那些恰好契合了她对当前医疗现状的遗憾与思考。
根据官方介绍,今后她与具社长会有许多“深度接触”,也可能会成为他变化的一大助力,可以小期待一下。
4、周景文(刘在明饰):
:“逃离胸部外科的,不是我年轻的后辈们,因为赤字科而吝于投资的医院才是问题。”
官方介绍:虽然是每个时代都需要的理想型医生,但性格多少有些哈姆雷特,会有优柔寡断的一面。作为100%相国大学出身的中心长中唯一的它校出身,自己也有所意识,所以尽量降低身段不引发冲突,但心里却有一团火。那不是手握权力站在同事们顶端的欲望,而是在无法改善的医疗环境中多次受挫后产生的郁愤。
有时候想把一切都推翻,有时候又想放弃一切回老家悠闲生活。但是今天还是没能拒绝手术房的呼叫,飞奔而去。
首周人物分析:实力和人品都毫无疑问的好医生,却被自己无法放弃职业道德和良心拖累得疲于奔命。虽然官方描述说他性格有优柔寡断的一面,但从前两集看来,无论是提出开全体会议的建议,还是讲堂里振宇之前最有力量的提问,或者第二集最后一下就判断出发帖人是振宇,他绝壁已是各中心长中最有智慧与行动力的一位。
作为院长的好友,与振宇似乎也颇有交情,看似会是今后反改革派的一股重要力量。然而目前K君最为担心的反而是他的健康问题,因为依稀在之前释出的全剧长预告中听到过医院中有医生死于了“过劳死”(所以第二集他躺在地上那幕,有一瞬间真把咱吓了一跳...)
5、吴世华(文素利饰):
:“绝对别在我面前说什么医疗业是服务业之类的话。我的行为是我的骄傲。”
官方介绍:在专攻神经外科的女性少之又少的20年前就在这个领域中展露了头角,而且主攻的还是其中最难的脑神经系。是相国大学医院第一位女性神经外科中心长。父母本校医学院的教授。在忙碌而优秀的父母面前证明自己存在感的欲望从小就很强烈,而比那欲望更强烈的是对手术的热情。一旦出现新的手术法,会比进入糖果店的孩子更双眼放光。只是性格有点冷漠,不太喜欢直接接触患者。
性格本来就不亲切,出于对医生职业强烈的骄傲感,就更不知道为什么非要亲切。她最讨厌的话就是医疗行为是服务业。完全不知道为什么医疗会被分类为服务。
首周人物分析:不知是文素利的演绎方式问题,还是人物本就留有伏笔,总觉得吴世华这个人物是黑是白尚存疑问,尤其是第二集看见帖子后那略显诡异的表情。
而即使不玩什么阴谋论单从人物属性来看,比起所谓医德,吴世华更醉心的是技术,而骄傲则是她的软肋。从神经外科并不是赤字部门而属于帮忙“填坑”的科室,而她与社长副社长关系都不错来看,医院的体制和派系斗争不属于她的关注范畴。
她目前对具社长的排斥,更多的是因为自己身为医生的骄傲感被一个外行人侵犯。而一旦具社长的改革在实际上有利于医院运营,或者能让她接触更多更难的手术,她也许随时会倒戈。
6、金泰相(文成根饰):
:“你们知道我过去的30年是怎么生活的吗?连春天来了太阳升落都不知道,只是抓着手术刀。你们凭什么评价我?!”
官方介绍:相国大学医院的万年副院长。在连续4次连任的院长甫训手下守住了3次副院长位置,度过了长长11年。与甫训曾是好到兄弟相称的医大前后辈和职场上下级,但在两人关系发生了决定性问题后,他在老好人李院长手下承受着冷言怨言,各种收拾烂摊子,终于无法再忍受。所以他瞒着所有人挖了一个小小的陷阱...
首周人物分析:之前只看了官网人物介绍的前几个,副院长的一眼没瞟,直到刚刚在官网上看到上面那段红字,才发现自己因为偷了那几分钟的懒白白浪费了好几亿脑细胞。如此看来评价支援金的事应该就是副院长给院长挖的陷阱了,这算不算一种官方强行剧透...
不过始终觉得副院长这种虽然满心怨言还是兢兢业业握着手术刀的人,就算再怎么心有不满想使小坏,也做不出来杀人这种大恶事,哪怕是,也充其量误杀。
(人物部分暂时就到这里)
赤字三科为什么是赤字三科
以急救科为例分析:
首先,赤字=支出大于收入,所以要说明赤字原因,只需列出支出为什么大,收入为什么少的原因即可。
急诊科高于其他科室的支出:
医疗人员基本工资、追加津贴、夜间津贴、维持费用等
急诊科低于其他科室的收入:
不像其他科室患者几乎全都是主动就医,挂号时资料登记完全,急诊有很大部分是受伤或犯病后被动送医,多数人到院时身份不详,而其中常见的这几类又是国家医疗保险不予赔付的,这就意味着医院很有可能收不到或者收不全诊疗费。
(1)医疗保险丧失者:因滞纳或失踪等各种理由,丧失了医疗保险资格的人。一般露宿者都是这一类。
(2)TA(交通事故):交通事故需是私人保险的赔付范围。没有保险的的话100%自费,供参考,自行车事故也属于TA。
(3)SELF(自残):顾名思义就是自我伤害的人。比如用拳头砸墙或者割腕自杀等等。
(4)DI(药物中毒):滥用药物的患者不适用医疗保险。即使不是自杀,只是不小心吃错药,医疗保险也不赔付。
(5)FW(伤害):就算被警察打了也是伤害,保险不管,夫妻吵架也是一样。
(6)无亲故者:居民登记被取消了,或者喝得烂醉无法掌握身份的患者。
患者源"劣质"导致回款不力,所用药品和检查项目又大都是必需项,费用很少有“水分”,加上也不做手术没有什么利润点。因此收入过低是导致急救科亏损的主要原因。
先从比较简单的分析起:
(一)“贪吃鬼”是谁
相关线索:
1、具社长手机中储存的名字“먹깨비”是“鬼怪”一词“도깨비”的变体(算是对李演员前作的小植入么...),把首字母改成了“吃”的“먹”,所以本组翻译成“贪吃鬼”。有个别同学因为别家字幕组“吃货”的翻译觉得是带有宠溺意味的昵称,个人觉得不如说是带有嫌弃意味的外号。
2、从往来短信中“형”这个称呼来看,此人年纪小于具社长,且为男性。(女性叫哥是欧巴)
3、器官移植调度员鲜于昌为数不多的出场机会中,给出了多达三个他与吃相关的线索(处理完院长角膜移植的事后吃饭/医院大会时掏出海外直购的糖给同事/让一起下班的晚霞自然地说出"我请你吃好吃的")
介于李编向来惜笔如金的尿性,“贪吃鬼”是器官移植调度员鲜于昌的几率极高。
现在唯一的变数可能就是贪吃这个词,在韩文里都还有“贪财”这个引申义,如果这个“贪吃鬼”的外号指的是此人贪得无厌,那么以上推理不成立。
不过需要补充的一点是:即使鲜于昌就是"贪吃鬼",个人觉得他也只是作为熟人为具社长提供一些内部信息而已,应该不是什么大奸大恶的反派角色。
(二)帖子的上传人是谁
相关线索:
1、芮医生手拿的销售表右上角隐约可见是2月份,帖子上传时间为4月8日,相隔时间与具社长纠结的"为什么是两个月之前的呢?"的相符合。可以确定两份销售表是同一份。
2、芮医生4月8日晨6点53分56秒左右推门进他了身为专门医不该进的专攻医宿舍,6点54分33秒帖子发出。
虽然从时间来看30几秒钟从网盘下东西,登陆论坛,编辑帖子发送,似乎有点紧张,不过手脚麻利点也不是完全不可能。不然实在没有办法解释他为什么偏偏在那个时候去了那间房间。
4、从芮医生对弟弟善宇说的话也可以看出他已经决心做出行动阻扰派遣。
因此发帖人几乎可以断定是芮振宇。
(三)销售表是哪来的
相关线索:
1、根据姜组长与具社长的综合分析,可以拿到销售总表的地方是院长、理事长、会计组和电算室四个地方。
理事长职务撤销了、会计组芮医生没去(3-7),所以可推测芮医生下电梯后不是去了电算室,就是想到了某个院长可能会存放东西的地方。
2、销售表是两个月前的,如果是正常通过电算室熟人弄,通常应该拿到最近的。所以销售表来源很可能不是正常渠道。
3、芮医生离开的这段时间,金护士也不见人影,再加上之后她回来后的种种反常举动(3-9谈及芮医生本能避嫌、3-11本能地避开芮医生),可以侧面判断她目击了或者参与了芮医生弄到销售表的过程。而她的惊慌又验证了销售表来源并不正常。
目前个人能想到的是芮医生要么是通过某种“偷窃行为”弄到了销售表,要么就是销售表的来源和院长有关。
(四)评价支援金是怎么回事
首先强调一点,健康保健审评院发放的评价支援金和保健福祉部会拨给派遣医院的人工费支援金毫无关系,千万不要混为一谈。
相关线索:
1、根据李院长历来医生使命感透彻的举动,和回忆中跟具社长的种种对抗,所谓“贪污”基本可以确定不成立。
2、副院长的官方人物介绍中已经提到了“挖了一个小小的陷阱”,因此基本可以断定是副院长陷害了院长,也许想制造污点逼他下台。介于收款操作只需要报账号不一定需要本人,转账操作则需要本人认证,所以推断是副院长把收款账号改成了院长的个人账号,而转走钱的人应该是院长本人。或许是为了归还?
3、芮振宇过去质问院长时,从头到尾没有挑明过所指事情主体。二者一来一去,说的不是同一件事。院长第一反应说的“你怎么知道,谁告诉你的,这不是我一个人决不决定的事“应该是指派遣问题。如果是这样,说明即使是他从账户里转走了支援金,那笔钱之后的去向也是问心无愧堂堂正正的。
4、院长死亡当晚7点,有人听到副院长以极其无理的姿态教训院长“搞什么鬼把戏,你想毁了谁的人生。我不会放过你。”我们暂且相信这个人真的存在且说的是实话,那么从二人目前可能的争议点来看,只有派遣和支援金两件事。而派遣的事副院长至少在明面上一直是站在院长一方的,所以基本可以确定两人是为了支援金在争执。
那么院长取出钱后,为什么不直接归还却与副院长起了争执呢?
个人有个推测,是院长本来因为某种原因找副院长商议或者委托其代为归还,而副院长收下钱后却翻脸不认人,反咬院长贪污并跑去跟具社长告状。而所谓的"训斥"则发生在院长发现可能被陷害后跑去质问,副院长死不认账倒打一耙的情形下。
这也顺带解释了院长死后支援金为什么又马上被收回,因为钱已经在副院长手上(或者他知道在哪里)。
5、副院长告诉具社长支援金已退回并和审评局的人谈好不声张时,具社长意味深长地回问了一句“而审评院马上答应了吗?”
这个细节既说明用支援金设陷阱一事并不是副院长与具社长的合谋(他只知道院长贪污了支援金),也表明具社长对院长会贪污抱有一定疑问,怀疑是副院长从中作梗,所以才会连同院长最后的死也打了问号,用言语试探副院长。并保留了警察的名片以备不时之需。
6、从改了账号却查不到副院长头上,和事后审评院马上同意息事宁人来看,副院长和审评院的内部人员应该有所勾结。
(五)院长之死
这是一个尚且无解的问题,这里只简单罗列线索:
线索1:(基本确定)
死亡当天院长与副院长是否吵架(晚霞为听某人描述,而某人身份无法确定,所以无法确定所言是不是真,但从后来芮医生与副院长的对质来看,“训斥”的描述与某人听到的相符,暂且认定为真)
线索2:(无从证实)
院长当天为什么去找副院长(副院长自己也承认为了喝酒的证词完全为假,目前是为了讨论评价支援金问题的可能性较大,然而关系极其不睦的两人,身上同时酒味很大的原因是?)
线索3:(疑点重重)
目击证人隔壁住户证词是否为真(上天台时间太巧是第一大疑点,看到人出来后几乎立刻听到坠地声是第二大疑点。目击证人证词目前不可全信。)
线索4:(待确认)
直接死因是否是心肌梗塞(尸检结果尚未出来,即便有心肌梗塞症状,是否是直接死因不能确定,更详细的报告里也许会发现其他线索,证明当天究竟发生了什么)
不过个人还是那句话,不觉得副院长有蓄意杀人的胆识,更偏向是一场意外。
To be continued