n n《闪闪的儿科医生》以真实为底色，成为医疗纪录片中的温暖亮色。镜头聚焦儿科诊室的日常，用一个个鲜活案例搭建起医患共情的桥梁，让观众看见医学的严谨与人性的温度。nn纪录片摒弃刻意煽情，却处处藏着直击人心的力量：1岁先心病患儿恩希在医生“交给我，我保证她活”的承诺下重获生机，8岁男孩的心脏移植手术上演与死神的赛跑。这些故事既展现了医学突破的奇迹，也不回避救治失败的遗憾，更记录下器官捐赠延续生命的感动。n n它塑造了立体的医生群像：既有雷厉风行的专业担当，也有温柔化解患儿恐惧的耐心。

1.父母是否称职，是否有足够的医学知识养育子女nn2.父母是否有爱的能力，爱孩子也能够对孩子好nn3.生命的无常。如何面对那些先天性的疾病，命运的无常。nn4.医护人员的坚守。为自己的信念坚守。nn在看的时候，为人类共有的情感感动落泪多次，爱、坚守是伟大光辉的；也愤怒很多次，会思考，为人父母真的是都可以做的吗，真的是只要生就可以了吗，是不是有的人就不应该不可以为人父母呢，并不是每个人都可以拥有这个权利

这个东西看着是真的很让人绝望的。n我强烈建议大家都去看看@神经外科贺晓生教授的视频，他的视频很多都是有关DMG和DIPG的患者，我觉得大家都应该去从这样的案例里面学习沟通技巧，学习将心比心。n关于DMG，我也稍微科普一下。nDiffuse Midline Glioma(DMG)，即弥漫性中线胶质瘤，是一种出现的比较新的一种单独的恶性胶质瘤类型，虽然组织学上可能像是个II型，但只要被查出特征性的基因突变，就全部划归为WHO IV型（也就是最恶的那一种）n这个病其实发现的历史比较久了，1926年就有人定义了这个病，但长期以来这个病被放在儿童弥漫性高级别胶质瘤的分类里面，直到近几年才根据特征性基因突变把它分了出来。n这个病最特征性的基因突变就是H3K27组蛋白突变，简单的理解，在H3这个组蛋白的第27位本来应该是三甲基化的赖氨酸K，但是因为突变，这个地方变成了甲硫氨酸M，所以叫做H3K27M突变，只要找到这个基因，就可以完全确诊这个病。n从生理学上，这个病的特征在于生长非常迅速，弥漫性，浸润性的生长，很快导致神经功能的严重破坏，其一般只发生于中线区域的结构，也就是丘脑，松果体，脑干和脊髓，其中发生在脑干的DMG尤其的多，侵犯的都是几岁的小孩子，也就是大名鼎鼎的DIPG（Diffuse Intrinsic Pontine Glioma，弥漫内生性桥脑胶质瘤），这是正儿八经的绝症。n对于DMG而言，其实我个人认为一开始的片子看着就不像生殖细胞瘤（不是在挑战医生，轻喷），我猜着也是医生当时说这个可能性的时候语气也不太肯定的因素，那玩意明显信号不均匀，虽然没有看到增强MRI的报告，但是可以想到MRI的强化应该是明显和不均匀的，活检手术中的所见也排除了生殖细胞瘤的可能性（出血不可能那么多），一般的生殖细胞瘤可以从血检里面发现端倪，而片中完全没有提示，所以已经可以知道不像是生殖细胞瘤，而是DMG。nDMG一旦确诊，能走的路就非常少了，现在公认凑效的就是放疗，可以延长几个月生存期，但可能引发极其痛苦的脑水肿，剩下的基本上就是考虑临床试验了，现在国内外是有几个项目的，比如大家可能听过的ONC201，在除此之外，基本上没有办法了，切除肿瘤的一部分也会很快复发，最后唯一能思考的，就是让孩子走的不那么担惊受怕了。

第三季来啦，我的下饭综艺(致歉，有些画面确实不太下饭)。我经常会被弄湿眼眶，每次看这个纪录片，都感觉生命好奇妙，既坚强又脆弱。我为生命的延续而振奋，又为生命的逝去而惋惜。

每次看小孩和父母都这么用力且努力地活着，总觉得自己近似自伤的报复性熬夜(基操2点，有时候甚至3、4点)很过分。自己是健康的第一负责人，总感觉很对不起父母，更对不起自己。长到这么大原来是真的很不容易的，父母给了我这么健康的身体，我却给它熬坏了... 但又收不住... 仿佛陷入了死循环。我觉得我这个困境不是只有我在面对，现代生活压力越来越大了，每个人多多少少都会有一些生理或心理的问题，我觉得还是要多点和自己对话，多点了解自己，慢慢地一个一个问题去解决吧。每个人都有自己的困境，至少在这个点上，我们并不孤单。

我看到有一集医生分享他自己的经历(因为家长陷进了自己的思想情绪死胡同里，如果他不做出一定的改变，是会影响孩子的治疗进度和效果的。医生是看他和自己父亲的情况很像，想要尽量帮孩子，所以才决定分享自己的部分想法)，包括曾经同样作为患者的他，是怎么走出来原生家庭带给他的创伤的，是怎么坚定地往自己的方向一步一步走到了今天... 看得我眼眶湿润。医生在患者和家属面前是需要保持他专业的形象的，但当他看到那个当年的自己，他不管是出于专业身份还是医者仁心，都很想去救他，这一幕就像他以长大的姿态回到那个创伤的过去，去拯救那个孤立无援的自己一样。这一幕让我想起《女心理师》里讨好型人格的那个男患者，他最后回到小时候拥抱和接纳那个不完美的自己的那一幕，特别泪目。我们人类特别坚强，可以带着伤疤继续生活，也可能在将来的某个时刻，以另一种方式和过去的自己和解。

看纪录片就是看人生百态，你会看到各种各样的患者和家属，跟着他们一起微笑哭泣幸福痛苦，也会气愤不解无奈释然。不管是哪种情绪，我相信我们看客都能从中获取到很多东西，对疾病相关的医学知识的学习和了解，对紧急情况应该如何处理有一个大概的框架，对患者和家属要怎么去达成有效的沟通与合作... 我觉得这就是纪录片的意义。

写于2025年9月9日星期二

1️⃣骨折，恶性肿瘤，

骨科主治医师，刘柱；

肿瘤科主治医师，高怡瑾；

2️⃣肚子疼+呕吐，卵巢扭转，

急诊医生，王依柔；

泌尿外科主任医师，谢华；

❤️泌尿外科主任医师，孙杰；

3️⃣心肌炎，

重症学科主任医师，宁铂涛；

4️⃣抽动症，机械心脏

中医科主任医师，孙克兴；

神经内科主治医师，刘丽；

心理治疗师，王广海；

心脏中心主任医师，祝忠群；

5️⃣塞弹珠

6️⃣唇腭裂

❤️普外科主治医师，赵华颖，会英法德四国语言。

❤️血液移植科副主任医师，王晓东；

胚胎实验室胚胎师，姚宁。

7️⃣烫伤，白血病阿甘，

烧伤康复科主治医师，林宪政；

普外科医师，陈晓东；

8️⃣骨折，心脏+肛门闭锁，

儿童重症监护室医师，葛雅冬；

重症医学科副主任医师，项龙；

心脏重症监护室主任医师，朱丽敏；

9️⃣耳屎，车祸导致不能正常尿道断裂，脑积水。

耳鼻喉科副主任医师，辛渊；

????重度贫血，脊髓型肌萎缩症

肿瘤科主任医师，姜大朋；

❤️骨科主任医师，王志刚；

骨科主治医师，刘洋。